★重症医学科抢救流程★★ 猝死抢救流程一、抢救步骤(一)、患者病情发生变化时,护士首先要推断与证实就就是否发生心脏停搏,其最主要得特征为意识突然丧失，大动脉搏动消逝。(二）、紧急呼叫医生与其她医务人员参加抢救。(三)、若患者为室颤造成心脏骤停时,首先给予心前区叩击,其她医务人员准备除颤仪进行除颤,若未转复为窦性心律可反复进行除颤。(四)、若患者非室颤造成心脏骤停时,应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸、加压给氧、气管插管后机械通气、心电监护等心肺复苏抢救措施,直至恢复心跳与自主呼吸。(五)、开放静脉输液通道,遵医嘱应用抢救药物。（六)、及时实行脑复苏,头部置冰袋或戴冰帽以保护脑细胞。(七)、抢救期间护士严密观察患者得生命体征、意识、瞳孔得变化,及时报告医生实行措施,并有其她护士随时做好抢救记录。(八)、若患者心肺复苏成功,神志清楚,生命体征逐渐平稳后,护士要做好患者得基础护理,保持口腔、皮肤清洁，关怀安慰患者与家属,做好心理护理。(九)、抢救结束后,由医生进入工作系统补开书面医嘱,要求医护吻合。二、注意事项(一)、抢救患者时,拉好隔帘,建立独立抢救区域。(二)、抢救要及时、准确;执行口头医嘱时,护士须清楚复述一遍,医生确认无误后方可执行,并保留安瓿。三、抢救流程 室颤 非室颤心脏骤停 ↓ 立即叩击心前区 ↓ 呼叫医生、麻醉科 胸外心脏按压、人工呼吸 ↓ ↓ 电复律 呼叫医生、麻醉科、配合气管插管 ↓ ↓ 建立静脉输液通道,遵医嘱用药 ↓ 头部置冰袋或戴冰帽 ↓ 观察病情变化、心电示波 ↓ 做好抢救记录★ 大咯血抢救流程一、抢救步骤(一)、评估患者咯血量及诱因,安慰患者减轻患者焦虑、恐惧。患者取平卧位头偏向一侧或患侧卧位、头低足高位。(二)、迅速打开口腔、清除口鼻腔内血块,畅通气道，必要时应用吸痰管进行负压吸引，防止窒息。嘱患者不要屏气,轻拍患者背部以利血块排出。(三)、迅速建立静脉通道,遵医嘱应用止血药、升压药,如垂体后叶素、立止血、酚磺乙胺、氨甲苯酸及甘草合剂、桔梗片。（四)、持续心电监护,观察心率，血压,皮肤温度、湿度、颜色,意识,咯血颜色、量、性质。(五）、咳嗽剧烈可使用镇咳药，发现意识丧失、呼吸停止,立即行气管插管，建立人工气道,必要时应用呼吸机辅助呼吸。(六)、及时清楚呕吐物，避开不良刺激。（七)、严密观察病情,做好抢救记录。二、抢救流程 评估病情,安慰患者保持情绪稳定,减轻恐惧、焦虑 ↓ 患侧卧位或平卧,头偏向一侧,头低足高...
