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静脉输液管理督导检查表

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附件 2安徽省医疗机构静脉输液管理督导检查表(试行)医院名称: 医院级别:□三级 □二级 □一级及以下 医院类型: □综合 □中医 □专科数据来源 : □ HIS □ 手工 检查时间: 年 月 日检查项目检查内容检查方法与要求检查结果(一)医疗机构静脉输液临床应用管理情况1、1 静脉输液临床应用管理基本情况1、1、1 建立健全完善得工作机制,保障工作顺利开展建立静脉输液管理长效工作机制,明确牵头管理部门,有完善得管理制度,体现持续改进。 □完善 □基本完善 □不完善□无相关管理部门职责分工明确,组织开展工作并有详细记录。□完善 □基本完善 □不完善□无1、1、2 落实静脉输液管理宣传培训工作开展形式多样得静脉输液管理宣传工作。□制作宣传栏 □张贴宣传画 □印制发放宣传单或宣传手册 □制作简报 □播放流媒体 □借助新闻媒介宣导 □ 其她 共 种宣传方式开展静脉输液知识与管理培训,并有记录。□有○完善 ○基本完善 ○不完善□无至少抽查医、药、护及相关管理人员各 2 名,对静脉输液管理知晓率应达到 100%。知晓率: % 1、2 静脉输液合理性评价与管理1、2、1 落实门、急诊静脉输液用药专项处方点评制度就是否开展非抗菌药物静脉输液得专项点评:每月随机抽查门、急诊静脉用非抗菌药物处方各 100 例(数量不足者以实际例数为准)进行点评。□就是 □否就是否开展抗菌药物静脉输液得专项点评:每月随机抽查门、急诊抗菌药物静脉用药得处方各 100 例(数量不足者以实际例数为准)进行点评。□就是 □否处方点评就是否体现持续改进:根据点评结果就是否实行相应干预措施,就是否有改善与提高。□有干预措施并改善 □有干预措施但效果欠佳□无干预措施1、3 信息化建设1、3、1 实现处方、医嘱电子化管理现场查瞧 HIS 就是否实行处方、医嘱电子化。□就是 □否1、3、2 实现电子化手段实时监控输液使用情况现场查瞧就是否实现电子化手段实时监控输液使用情况。□就是 □否1、3、3 实现电子化输液处方点评现场查瞧就是否实现电子化输液处方点评。□就是 □否1、3、4 电子化统计门、急诊静脉输液处方比例及抗菌药物静脉输液处方比例现场查瞧就是否实行电子化统计门、急诊静脉输液处方比例、抗菌药物静脉输液处方比例。□就是 □否1、3、5 按科室、医师统计输液处方比例现场查瞧就是否实现电子化按科室、医师统计输液处方比例。□就是 □否1、3、6 按病种对输液使用人次、...

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