子宫内膜增生多见于育龄期妇女,常见症状为异常子宫出血。本文 汇总、整理子宫内膜增生相关讨论,总结子宫内膜增生的高危因素、 临床表现、评估和诊断、病理分型、治疗、随访以及患者长期管理、 宣教等方面的循证医学证据,建立本指南,旨在为临床医师提供法律规范 方案,促进女性健康和生育功能保护。子宫内膜增生定义为子宫内膜增生程度超出正常增生范畴,分 为子宫内膜增生不伴非典型性和子宫内膜非典型增生。子宫内膜增 生是妇科常见病,多见于育龄期妇女,其诊断、治疗和长期管理面 临着挑战。随着更多临床讨论和循证医学证据的出现,美国妇产科医 师协 会 ( AmericanCollege of Obstetricians andGynecologists,ACOG )于 2025 年及 2025 年[1-2]、英国皇家 妇 产科学 院 (Royal Col lege of Obstetricians and Gynaecologists, RCOG )于2025 年 [ 3 ]、加拿大妇产科医师协 会 (Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada SOGC )于 2025 年[4 ]等对子宫内膜增生的诊疗发布了相关指南。WHO 在其 2025 年第 5 版女性生殖系统肿瘤分类[5]中再次明确了子宫内膜增生的病理分类。国内学者于 2025 年发布的《中国子宫 内膜增生诊疗共识》[6]中首次提出了国内的诊疗推举,2025 年发 布的《左焕诺孕酮宫内缓释系统临床应用的中国专家共识》[7]也提出了子宫内膜增生治疗的部分建议。在此背景下,有必要针对子 宫内膜增生诊疗的相关讨论进行总结整理。2025 年 3 — 5 月,国内 相关专家基于循证医学证据,进行调查、调研,多次讨论修订,形 成本指南。鉴于疾病的复杂性以及治疗方案的多样性,本指南强调 推举建议的证据等级[3](表 1),供临床医师选择,因地制宜地 制定管理计划,服务患者健康,从而实现法律规范化诊疗。袁 L 皿。G/BSGK 拘雨的证据分缰⑴证甥照别说明 - 据号缱 1 十十避 TE8HL 时煦就我或首咋噂械帆的 fifiH 对帜试船旭尚质她芝节汾桥或系皎昨由淀就》境心定于刷札胡煦武辑或 W 廿睡岷的随机对强戒验的质底底好芝节行桥或凝统并竹压 TI68 札时煦演枭或首打昉高的能机时照洪鹑附苔第分析或琅域评讨证在割曲*基于病制时国或此帅桥蜜的喜贯量慕蜕件怆.或藻加点崎风 JSfiMfi 的息质日略圆对席和皿阿硬莞一眄贝」暴同林布Hli-ffiWii-准计民野的糖例甫罪或职 W 讨论.瑕亲,阳育呻窟帖,情诲学结局存在用果美暮的可酣...