2025同为检测幽门螺杆菌试验碳13和碳14的区别

2025 同为检测幽门螺杆菌试验碳 13 和碳 14 的区别（全文）尿素呼气试验是检测幽门螺杆菌感染最重要的非侵入性方法之一。幽门螺杆菌（Helicobacter pylori Hp）是一种微需氧的革兰阴性螺旋型 细菌，定植于胃上皮细胞表面，是导致慢性活动性胃炎和消化性溃疡的主 要原因，也是结肠腺瘤性息肉发生的主要因素之一，世界卫生组织将其定 位 I 类致癌源［1］。尿素呼气试验（Urea Breath Test，UBT）是检测 Hp 感染最重要的非侵 入性方法之一，包括碳 13 尿素呼气试验（13C-UBT）和碳 14 尿素呼气 试验（14C-UBT）。该检查不依赖内镜，患者依从性好，准确性较高，为 Hp 检测的重要方法之一，目前被广泛用于各医院。如此相似的 13C-UBT 和 14C-UBT 究竟有那些区别？在临床中又该如何选 择呢？为了解决大家的疑问，我查阅了很多文献资料，整理如下，希望 能对大家有所帮助。1、13C-UBT 和 14C-UBT 有什么不同？（1）相同点：①原理：该试验利用了 Hp 产生的大量正常人体内没有的尿素酶对服尿 素的水解作用，尿素被尿素酶水解为 NH3 和 CO2，然后扩散到血液中并 被肺排出，通过测定其呼出气体中同位素 13C 或 14C 标记的 CO2 变化情 况即可推断有无Hp 感染［2］。②准确度：一致，95%以上。（2）不同点：① 标记同位素：13C 是碳的非放射性同位素，非常稳定，对人体无害。14C 是碳的放射性同位素，但其辐射微小。做一次 14C-UBT 所服用的一 粒尿素［14C］胶囊含有 37.5Kbq，放射性活度约为 1.59x10-3mSv。以日 常生活中涉及到的辐射量对比来说，我们一年食物辐射是服用一颗尿素 ［14C］胶囊辐射的 182 倍，乘坐飞机从东京往返纽约的辐射是服用一颗尿 素［14C］胶囊辐射的 126 倍，孕妇所能承受的最大的辐射剂量国家标准为 15mSv，约为服用一颗尿素［14C］胶囊辐射的 1 倍。② 样品采集方法：14C-UBT 只需收集受检者服药之后的呼气样本进行测量，13C-UBT 需要 收集受检者服药前和服药后的两个呼气样本进行对比测量。③分析方法:13C-UBT :核素养谱法，红外光谱法(临床应用广泛)。14C-UBT :液闪计数仪检测法。④剂量：13C-UBT :检测药品碳 13-尿素的含量直接影响检测的准确性，目前国际 上已经批准用于临床的药品含量规格有：1mg、75mg、50mg、45mg 等，小剂量的50mg 和 45mg 规格一般用于儿童，成人则使用 1mg 或 75mg 规格，降低碳 13 尿素含量，则敏感度降低。14C-UB...