2025 布-加综合征介入治疗护理法律规范专家共识（全文）布-加综合征（Budd- Chiari syndrome , BCS ）是多种原因引起的 肝静脉和（或）其开以上的下腔静脉堵塞导致的肝后性门静脉高压或合 并下腔静脉高压的一组临床症候群。BCS 的治疗经历了由外科手术向介入 治疗转变的过程，目前我国确诊的 BCS 患者已超过 20 0 例，介入治疗 已被公认为 BCS 的优选治疗方法［1- 3］。尽管 BCS 介入治疗技术已进入 成熟阶段，但尚缺乏相关的护理标准和法律规范。为此，中国医师协会介入医 师分会外周血管介入专业学组、中国静脉介入联盟和国际血管联盟中国分 部护理专业委员会牵头，组织国内相关领域的医疗及护理专家，依据国内 外循证医学证据，在充分借鉴我国介入治疗 BCS 临床实践及讨论的基础上， 结合临床护理实践，对 BCS 介入治疗围手术期护理相关内容进行总结，形 成专家共识。执笔者在查阅国内外相关指南及文献的基础上拟定初稿，通 过专家讨论修改完善，形成终稿。本共识以科学性和有用性为原则，法律规范 BCS 介入治疗围手术期护理的标准化与同质化，为临床护理实践提供指导 和参考。1 BCS 分型及介入治疗方法BCS 的国内外分型较多，比较公认的分型为肝静脉堵塞型、下腔静脉 堵塞型和混合型 3 种［4］。2025 年，中国医师协会腔内血管学专业委员 会腔静脉堵塞专家委员会发布的《布加综合征亚型分型的专家共识》［3 ］ 在 3 种类型的基础上提出适用于指导介入治疗的亚型，对推动和法律规范 BCS 影像诊断和介入治疗具有重要的临床意义。目前，适用于各种类型 BCS 的介入治疗方法包括：①经皮穿刺下腔静脉和/或肝静脉球囊扩张术；②经 皮穿刺下腔静脉和/或肝静脉支架植入术；③下腔静脉和/或肝静脉堵塞合 并血栓形成，清除血栓后行球囊扩张或支架 植 入 术 ； ④ 经 颈 静 脉 肝 内 门 体 分 流 术 (transjugular intrahepatic portosystemic shun,t TIPS)等 4 种［4］。2 专科护理评估BCS 的临床表现多种多样，包括门静脉高压及下腔静脉高压，症状和 体征可表现为一种或多种，可呈急性发作也可为慢性过程［5］。护理评估 包括以下内容。2.1 门静脉高压的症状及体征2.1.1 —般情况评估患者营养状况，有无乏力，有无皮肤、黏膜及巩膜黄染等。腹部症状和体征 ①评估有无腹胀、腹痛及程度；②评估有无 腹水及程度，腹部叩诊移动性浊音阳性，提示腹腔内液体＞ 1 0 m...
