2025 年护士年终工作总结这一年,在护理部的领导下,遵循医院管理年活动提倡的以“病 人为中心,以提高医疗护理服务质量,夯实基础护理,以平安医院” 的服务宗旨,仔细执行本年度护理计划,按医院护理服务质量评价标 准的基本要求及标准,圆满完成了全年各项工作任务。现总结如下:一、加强护理安全管理有计划地督查各项核心制度的执行情况,及时发现问题,分析整 改。(一)查对制度执行情况:检查发现临时医嘱摆药后双人核对不 到位,输液主动核对不到位,标签粘贴不法律规范等。对查对出现的问题 进行了持续改进,法律规范了各个环节的查对流程,查对缺陷较前明显减 少。(二)交接班制度执行情况1.交接报告书写存在楣栏填写不完整,入院情况未描述或描述不 具体,未进行各项评分,护理措施不全面,下一班无连续病情观察等。 通过培训、讲评、不断检查反馈等持续改进措施,交班报告较前法律规范。2.床边交班存在交班主体不清,以护士长检查为主,责任护士不 能主动接分管病人,不主动自我介绍,了解病情,卧床病人皮肤交接 不仔细,夜班护士不能整理好危重病人床单元再交班等问题,通过培 训交接班法律规范、跟班检查和指导,床边交接班较前法律规范。(三)分级护理制度执行情况1. 分级护理执行存在不按级别护理进行巡视,特别是化疗病人, 交接班不仔细检查液体输入情况、局部皮肤情况,不能每小时巡视记 录,特别是中午和下午。病情观察内容不清,执行服给药医嘱时, 护士对病人服药情况不能掌握,病人不能掌握药物作用、副作用、服 药方法,腹水病人测腹围、禁食病人腔护理等护嘱下达不到位,健 康教育效果差等问题,通过明确责任护士、责任组长职责,跟班检查 指导,分级护理制度执行情况较前法律规范。2. 完善应急预案,加强应急预案演练和定位抢救演练,提高了护 士的应急处理能力。大内科组织了低血糖跌倒的应急演练一次和过敏 性休克的应急演练一次,各病区根据本病区的特点组织了相应内容演 练,三病区成功抢救了 2 例过敏性休克患者,一病区发生一例病人自 杀事件,护士能按预案有序抢救、上报,各病区护士抢救时能按定位 抢救预案有条不紊进行,提高了抢救成功率,得到了医生的肯定。3. 定期组织安全会议,对督查中发现的缺陷及时分析,仔细整改。二、持续改进护理质量各项护理质量考核达标。(一)护理文件书写质量:培训了护理文件书写的格式要求,制 订了各科常见病病情观察要点,培训了各种评分...