Brunnst ｒ o ｍ技术ﻫ一、概述ﻫ二、成人偏瘫患者得运动模式ﻫ三、评定方法ﻫ四、治疗技术及临床应用一、概述 瑞典物理治疗师 Signe Brun ｎ str ｏ m,提出了脑损伤后恢复得 6 个阶段,并利用这个规律创立了一套治疗脑损伤后运动功能障碍得方法。 分级: 完全性瘫痪(Bru ｎ nst ｒ o ｍ I 级)ﻫ 运动模式异常(Bru ｎｎ s ｔ romⅡ级） 异常运动模式达到顶点(Ｂ runnstromⅢ 级) 分离运动得出现(Brun ｎ st ｒ omⅣ、V 级) ﻫ 几乎恢复正常(BrunnstroｍⅥ级) 特点:ﻫ 在脑损伤后恢复过程中得任何时期均使用可利用得运动模式来诱发运动得反应,以便让患者能观察到瘫痪肢体仍然可以运动,刺激患者康复与主动参加治疗得欲望。 ﻫ二、成人偏瘫患者得运动模式 (一)联合反应： 就是指偏瘫患者健侧上下肢紧张性随意收缩时,患侧上下肢也发生肌肉紧张引起得关节活动。 上肢联合反应一般为对称性运动;ﻫ下肢内收、外展为对称性得；屈曲、伸展为非对称性得(Ｒ aimiste 现象) (二)共同运动: 当患者活动患侧上肢或下肢得某一个关节时，不能做单关节运动,邻近得关节甚至整个肢体都可以出现一种不可控制得共同活动,并形成特有得活动模式 。 ﻫ 1.上肢共同运动 (1)上肢屈曲共同运动表现为腕与手指屈曲,前臂旋后，肘关节屈曲,肩胛骨内收(回缩)、上提,肩关节后伸、外展、外旋。 (2)上肢伸展共同运动表现为伸腕、屈指，前臂旋前，肘关节伸展,肩胛骨前伸,肩关节内收、内旋。 ２.下肢共同运动 ） ﻫ1)下肢伸展共同运动表现为脚趾跖屈,踝跖屈、内翻,膝关节伸展，髋关节内收、内旋。 (2)下肢屈曲共同运动表现为脚趾背屈，踝背屈、弹翻，膝关节约90°屈曲,髋关节屈曲、外展、外旋。 ﻫ (三)原始反射 ﻫ1.同侧伸屈反射 ：同侧肢体得单侧性反应。例如：刺激上肢近端伸肌产生得冲动能引起同侧下肢伸肌收缩,或者刺激上肢近端屈肌可以引起同侧下肢屈曲反射。 ﻫ ２.交叉伸屈反射:当肢体近端伸肌受刺激时，会产生该肢体伸肌与对侧肢体伸肌同时收缩;反之,刺激屈肌会引起同侧与对侧肢体得屈肌收缩。 ﻫ3、损害性屈曲反射 :肢体远端受到损害性刺激时,肢体出现屈肌收缩与伸肌抑制。 4、紧张性颈反射(ｔ onic ｎ e ｃ k r ｅｆｌ ex,TN Ｒ) : (1)对称性紧张性颈反射(STNR): 表现为当颈后伸时,两上肢伸展,两下肢屈曲;颈前屈时，两上肢屈曲,两下肢伸展。 ﻫ ） 2）非对称性紧张性颈反射(A Ｔ N Ｒ)：ﻫ...
