CPAP• 持续气道内正压通气（ continuous positive airway pressure, CPAP ）是 OSAHS 患者的标准内科治疗手段之一。早在 1981 年，Sullivan 教授和他的同事们发明了 CPAP 设备并用于 OSAHS 治疗。我国于 20 世纪 90年代初开始了相关治疗并取得了良好的效果。 治疗原理 1. 持续气道正压形成一个气态支架，保持上气道开放 2. 改善咽扩张肌的功能，改变了口咽腔生理结构 3. 增加功能残气量 4. 改善氧供 5. 改善睡眠结构，消除了睡眠片段化适应症 1. 中、重度 OSAHS 患者 2. 轻度 OSAHS 患者但症状明显，合并心脑血管疾病、糖尿病等 3. 经其他治疗无效的 OSAHS 患者 4.OSAHS 合并 COPD 者，即“重叠综合征” 5.OSAHS 患者的围手术期治疗禁忌症•1.•1. 血压明显下降或休克患者•2. 脑脊液鼻漏•3. 气胸、肺大泡形成•4. 急性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎感染未控制时•5 青光眼基本操作原则及程序• 强调应有由具备睡眠医学知识、经过无创呼吸机使用培训的医师对患者进行 CPAP 的治疗操作；使用 CPAP 治疗 OSAHS 过程种需要遵循以下程序：基本操作原则及程序 1. 必须经可靠诊断方法确诊的 OSAHS 患者 2. 选择良好的环境和监护条件作为 CPAP 治疗场所 3. 使用前对患者及家属进行教育，使其理解治疗的目的及注意事项 4. 让患者选择合适体位。基本操作原则及程序 5. 选择符合患者面型的面罩、头带及合适的连接器，并根据患者面部结构特点、呼吸习惯等选择不同大小和形状的连接设备。 6. 选择合适类型的呼吸机。 7. 将呼吸机与患者连接，摆好体位和调节好头带的松紧度，连接呼吸机管道，指导患者有规律地放松呼吸。基本操作原则及程序 8. 采用整夜或分夜的压力滴定来确定合适的治疗压力 9.CPAP 使用过程中必须有监测手段评价疗效，一般是通过多导睡眠呼吸监测仪来判断 CPAP 治疗是否有效。 10.CPAP 开始治疗的前几周需要随访确定患者是否能正确使用呼吸机、所设定的压力是否合适、呼吸机的模式是否正确基本操作原则及程序 11.CPAP 治疗需要长期随访，定期检查面罩、加热湿化器、呼吸机的功能等 12. 定期对使用 CPAP 治疗的患者进行疗效评价 13. 注意观察并发症和不良反应 14. 建议患者在医院治疗观察 2~3 天，专门的技术人员进行跟踪监护CPAP 压力滴定• 对患者睡眠过程中所需治疗压力测量的过程称为压力...
