不同职业病危害因素的防护常识一.铅及其化合物中毒致病因素：铅及其各种化合物临床表现：经口摄入大量铅化合物可致急性铅中毒,多表现为胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹绞痛,少数出现中毒性脑病。工业生产中急性中毒已极罕见。职业性铅中毒基本上为慢性中毒,早期表现为乏力、关节肌肉酸痛、胃肠道症状等。随着接触增加,病情进度可表现为下述几方面:1. 神经系统主要表现为类神经征,外周神经炎,严重者出现中毒性脑病。铅对外周神经损害可呈运动型、感觉型或混合型,病患表现为四肢伸肌瘫痪,产生“腕下垂”或肢端感觉障碍。铅中毒性脑病在职业性中毒中已极为少见。2. 消化系统表现为食欲不振、恶心、隐性腹痛、腹胀、腹泻或便秘。重者可出现腹绞痛,多为突然发作,部位常在脐周,发作时病患面色苍白、烦躁、冷汗、体位卷曲,一般止痛药不易缓解,发作可持续数分钟以上。检查腹部常平坦柔软,轻度压痛但无固定点,肠鸣减弱。3. 血液及造血系统可有轻度贫血,多呈低色素正常细胞型贫血。4. 其他口腔卫生不好者,在齿龈与牙齿交界边缘上可出现由硫化铅颗粒沉淀形成的暗蓝色线,即铅线。部分病患肾脏受到损害,表现为近曲小管损伤引起的 Fanconi 综合征,伴有氨基酸尿、糖尿和磷酸盐尿。少数较重病患可出现蛋白尿,尿中红细胞、管型及肾功能减退。此外,尚可引起月经失调、流产等。预防控制措施：降低生产环境中空气铅浓度,使之达到卫生标准是预防的关键;同时应加强个人防护。1. 降低铅浓度（1） 加强工艺改革:使生产过程机械化、自动化、密闭化。（2） 加强通风:如熔铅锅、铸字机等均可设置吸尘排气罩,抽出烟尘需净化后再排出。（3） 控制熔铅温度,减少铅蒸汽逸出。（4） 以无毒或低毒物代替铅:如用锌钡白代替铅白制造油漆;用铁红代替铅丹制造防锈漆;用激光或电脑排版代替铅字排版等。2. 加强个人防护和卫生操作制度铅作业工人应穿工作服,戴滤过式防尘、防烟口罩。严禁在车内吸烟、进食;饭前洗手,下班后淋浴。坚持车间内湿式清扫制度,定期监测车间空气中铅浓度和设备检测、修理。定期对工人进行体检,有铅吸收的工人应早期进行驱铅治疗。妊娠及哺乳期女工应临时调离铅作业。二.一氧化碳中毒致病因素：一氧化碳临床表现：开始有头晕、头痛、耳鸣、眼花，四肢无力和全身不适，症状渐渐加重则有恶心、呕吐、胸部紧迫感，继之昏睡、昏迷、呼吸急促、血压下降，以至死亡。症状轻重与碳氧血红蛋白多少有关。血中含10％～20％碳氧血红蛋白时发生头胀、头痛、恶心；达到 ...
