中医十问歌详解(2 页)Good is good, but better carries it
精益求精,善益求善
中医十问歌详解中医十问歌 “一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八谒俱当辨,九问旧病十问因,再兼眼药叁机变,妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见,再添片语告儿科,天花麻疹全占验
” 此十问者,乃诊治之要领,临证之首务也
明此十问,则六变具存,而万病形情俱在吾目中矣
医之为难,难在不识病本,而误施治耳
误则杀人,天道可畏,不误则济人,阴德无穷
学者欲明是道,必须先察此要,以定意见,以为阶梯,然后再采群书,广其知识,又何误焉
有能熟之胸中,运之掌上,非止为人,而为己不浅也,慎之宝之
一问寒热 问寒热者,问内外之寒热,欲以辨其在表在里也
人伤于寒,则病为热,故凡病身热、脉紧、头疼、体痛、无汗,而且得于暂者,必外感也
盖寒邪在经,所以头疼身痛,邪闭皮毛,所以拘急发热,若素日无疾而忽见,脉症若是者,多因外感
盖寒邪非素所有,而突然若此,此表证也
若无表证,而身热不解,多属内伤,然必有内症相应.合而察之,自得其真
凡身热经旬,或至月余不解,亦有仍属表证者
……其病必外症多而里症少,此非里也,仍当解散
凡内证发热者,多属阴虚,或因积热,然必有内症相应,而其来也渐
盖阴虚者必伤精,伤精者必连脏,故其在上而连肺者,必为喘息咳嗽;在中而连脾者,或妨饮食,或生懊憹,或为躁烦焦渴;在下而连肾者,或精血遗淋,或二便失节
然必倏然往来,时作时止,或气怯声微,是皆阴虚证也
凡怒气七情,伤肝伤脏而为热者,总属真阴不足,所以邪火易炽,亦阴虚也
凡劳倦伤脾而发热者,以脾阴不足,故易于伤,伤则热生于肌肉之分,亦阴虚也
凡内伤积热者,在症痞必有形证,在血气必有明征,或九窍热于上下,或脏腑热于三焦,若果因实热,凡火伤在形体,而无涉于真元者,则其形气声色脉候自然壮丽,无弗有可据而察者,此当以