中医护理方案(试行)一、常见证候要点(一)风伤肠络证:大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,太便秘结或有肛门瘙痒。舌质红,苔薄黄。(二)湿热下注证:便血色鲜,量较多,肛内肿物外脱,可自行回纳,肛门灼热,重坠不适。舌质红、苔黄腻。((三)气滞血瘀证:肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛管紧缩,坠胀痛苦,甚则内有血栓形成,肛缘水肿,触痛明显。舌质暗紫,苔白。((四)脾虚气陷证:肛 L 门松弛,似有便意,内痔脱出不能自行回纳,需用手法回纳。便血色鲜或淡,伴头晕、气短、面色少华、神疲自汗、纳少、便溏等。二、常见症状/证候施护(一)便血1、观察出血的色、质、量及伴随症状。若出现面色苍白、脉搏加快、血压下降、头晕、心慌等,及时报告医师,协助处理。2、指导患者卧床休息,改变体位时宜缓慢,避开剧烈活动。3、保持肛门及会阴部清洁。4. 遵医嘱给予中药熏洗(二)痛苦1. 观察痛苦部位、性质、强度、伴随症状和持续时间。2. 协助患者取舒适体位。3. 指导患者采纳放松疗法,如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓的音乐。4. 遵医啊穴位按摩:取足三里,承山等穴。5. 遵医啊耳穴贴压:取门、直肠、神门等穴。6. 遵医嘱中药熏洗。(三)肿物脱出1. 观察脱出物的大小、颜色,脱出的痔核表面有无糜烂、分泌物、坏死。2. 急性发作期宜实行侧卧位休息。3. 出现痔核轻微脱出时,指导患者手指涂抹润滑油,轻轻将其回纳,回纳后平卧休息 20 分钟:如发生嵌顿或突发血栓外痔,及时报告医生,协助处理。4. 遵医嘱中药煎洗5. 遵医嘱中药外敷。((四)便秘1. 观察排便的频次。2. 遵医属中药保留灌肠。3. 遵医嘱穴位按摩:取天枢、胃俞、足三里、中脘、支沟等穴。4. 遵医嘱艾灸:取气海、三阴交、足三里等穴。5. 遵医嘱耳穴贴压:取直肠、大肠、脾、胃、皮质下等穴。6. 遵医嘱刮痧:刮背脊部膀胱经腰骶段,大肠俞刮至出痧:刮督脉 腰阳关至长强至潮红或至出痧;刮肚脐两侧天枢、大横穴至出痧。(五)肛周潮湿瘙痒1. 指导患者穿宽松清洁内衣,如有污染及时更换。2. 指导患者保持局部皮肤清洁干燥,勿抓挠瘙痒部位。3. 遵医嘱中药熏洗。4. 遵医嘱中药外敷。三、中医特色治疗护理(一)药物治疗1. 内服中药(详见附录 1)2. 注射给药(详见附录 1 )(二)特色技术1. 艾灸(详见附录 2)2. 穴位按摩(详见附录 2)3. 穴贴压(详见附录 2 )。4. 中药保留灌肠(详见附录 2)5. 中药熏洗(详见附录 2)6....