中国公共卫生的成就及其面临的挑战(下)(9 页)Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。中国公共卫生的成就及其面临的挑战（下） 赵根明复旦大学公共卫生学院流行病学教研室主任二、公共卫生的成就和挑战（二）公共卫生的挑战3、应急体系 第三，应急。国家很重视，但SARS期间，我国建立了卫生应急体系，也在不断地完善，那我们应急体系当中有什么问题在里面呢？主要的薄弱地区在农村地区，公共卫生的应急，包括传染病爆发引起的应急处置，都需要合作。如禽流感，卫生和农业部门，学校里面发生的疾病爆发，卫生和教育部门合作机制问题，还有实验室的检测问题，快速地病原体检测问题，还有经费问题，还有储备问题，你有多少货，假如发生的话，事情来的话，你能否应付。如我们谈到的达菲，用于流感，达菲够不够用？假如出现流感来的话，预防的达菲药物够不够用？这就是储备了。这个很矛盾，我预防了，我准备得这么多，疾病不来，这又是一个问题，这是一个怎么样平衡的问题。存在的问题是什么呢？信息不够灵敏，突发公共卫生事件，你会注意看，有的时候叫我去，人家都说好，一般来说，人家说好的，我不太多说，我说你们现在建立了传染病的报告网络，请你告诉我上海发生的历届的传染病爆发是网络发现的，还是传统的电话报告？他们跟我说，绝大部分还是学校里面报告，那网络起了什么作用？花了这么多钱，给人看，计算机网络，所有的信息都在计算机里面，这个信息是给领导看的，关键问题是起了什么样的作用？信息不灵敏，反映不够及时，处置不够合理，你在处置突发公共卫生事件，处置疾病的时候不够合理。包括刚才谈到的体系问题、队伍问题、基础问题，这还是非常薄弱的，尤其是在我国的农村地区，尤其是在我国的中西部地区，应急反应。4、工业化、城市化和全球化当然还有全球化、工业化的问题，这个我就不多说了，尤其是各类污染，还有职业病，这是在前年还是大前年，后来人家追踪报道的“开胸事件”，他说他是接触了工厂的粉尘之后得到矽肺，工厂不承认，证据没有，主动要求开胸，让外科医生证明他是矽肺患者，职业病。另外还有一个南水北调工程，这是地方病，昨天还是前天人家叫我看个材料，南水北调工程大家都知道，但曾经有专家提出，南水北调，南边的水里面有血吸虫的，到北京、天津去之后，北京和天津会不会有血吸虫？人家说，当时北京分管的副市长、天津分管的副市长说，假如有血吸虫的话，我宁可不要南方的水来，因为水...
