D、胰腺炎2025 年卫生专业技术资格考试肿瘤内科学(中级 341)专业实践能力模拟试题(答案在后面)案例分析题(总 25 大题,75 小题,共 100 分)第一题临床案例材料:患者,男性,58 岁,因“右上腹痛 1 月余,加重伴乏力、纳差 1 周''入院
患者 1 个月前无明显诱因出现右上腹痛,呈持续性钝痛,向腰背部放射,活动后加剧,伴恶心、 呕吐,未予以重视
近 1 周来上述症状加重,伴乏力、纳差,体重下降约 5 公斤
患者 既往有"高血压”病史 10 年,长期口服降压药治疗,血压控制良好
吸烟史 30 年,每 日 20 支,饮酒史 20 年,每日约 500 毫升
查体:体温 37
C,脉搏 88 次/分,呼吸 18 次/分,血压 130/8OnnilHg
神志清楚,精神可,全身皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及 肿大
右上腹压痛、反跳痛,MuPhy 征( + ),肝肋下 3cm,质硬,表面不平,边缘不整, 肝区叩击痛,脾肋下 2cm,移动性浊音(÷)o问答题:1、根据上述临床资料,该患者可能的诊断是什么
A、胆囊炎B、胆管结石C、肝癌2、若该患者确诊为肝癌,以下哪项检查对诊断具有重要意义
A、血常规B、尿常规C、肝功能D、甲胎蛋白(AFP)3、针对该患者的治疗,以下哪种方案最为适宜
A、单纯放化疗B、手术切除C、靶向治疗D、保守治疗第二题临床案例材料:患者,男性,58 岁,主诉:右侧腰部疼痛,伴乏力、食欲不振 2 个月
2 个月前无明显诱因出现右侧腰部疼痛,呈间歇性,劳累后加重,休息后可缓解
2•同时伴有乏力、食欲不振,体重下降约 5kg
无明显发热、盗汗等症状
无肿瘤家族史
体格检查:1•一般情况:神志清楚,精神萎靡,消瘦,皮肤弹性差
生命体征:血压 130∕80mmHg,脉搏 85 次/分,呼吸 18 次/分