D、胰腺炎2025 年卫生专业技术资格考试肿瘤内科学（中级 341）专业实践能力模拟试题（答案在后面）案例分析题（总 25 大题，75 小题，共 100 分）第一题临床案例材料：患者，男性，58 岁，因“右上腹痛 1 月余，加重伴乏力、纳差 1 周''入院。患者 1 个月前无明显诱因出现右上腹痛，呈持续性钝痛，向腰背部放射，活动后加剧，伴恶心、 呕吐，未予以重视。近 1 周来上述症状加重，伴乏力、纳差，体重下降约 5 公斤。患者 既往有"高血压”病史 10 年，长期口服降压药治疗，血压控制良好。吸烟史 30 年，每 日 20 支，饮酒史 20 年，每日约 500 毫升。查体：体温 37.2。C,脉搏 88 次/分，呼吸 18 次/分，血压 130/8OnnilHg。神志清楚，精神可，全身皮肤无黄染，浅表淋巴结未触及 肿大。右上腹压痛、反跳痛，MuPhy 征（ + ）,肝肋下 3cm,质硬，表面不平，边缘不整, 肝区叩击痛，脾肋下 2cm,移动性浊音（÷）o问答题：1、根据上述临床资料，该患者可能的诊断是什么？A、胆囊炎B、胆管结石C、肝癌2、若该患者确诊为肝癌，以下哪项检查对诊断具有重要意义？A、血常规B、尿常规C、肝功能D、甲胎蛋白(AFP)3、针对该患者的治疗，以下哪种方案最为适宜？A、单纯放化疗B、手术切除C、靶向治疗D、保守治疗第二题临床案例材料：患者，男性，58 岁，主诉：右侧腰部疼痛，伴乏力、食欲不振 2 个月。现病史：1 .2 个月前无明显诱因出现右侧腰部疼痛，呈间歇性，劳累后加重，休息后可缓解。2•同时伴有乏力、食欲不振，体重下降约 5kg。3 .无明显发热、盗汗等症状。4 .无肿瘤家族史。体格检查：1•一般情况：神志清楚，精神萎靡，消瘦，皮肤弹性差。2.生命体征：血压 130∕80mmHg,脉搏 85 次/分，呼吸 18 次/分。3•消化系统：腹部平坦，无压痛，肝、脾肋下未触及。4•泌尿系统：右侧肾区有压痛，无肌紧张及反跳痛。5 .其他：神经系统查体未见异常。辅助检查：L 血常规:白细胞 4∙5X109∕u 红细胞 4・2 勺。12/1_,血红蛋白 120g/L,血小板 IOOX 10Λ9/L。2•尿常规：镜下红细胞 5〜10 个/HP。3•肾脏 B 超：右侧肾脏增大，形态不规则，内部回声不均，提示肿瘤可能。4.肿瘤标志物：甲胎蛋白(AFP) 5. 6ng∕ml,癌胚抗原(CEA) 4. 2ng∕mlo问题：1、根据上述病例，下列哪项检查对诊断具有重要意义？A、胸部 CTB、腹部 CTC、骨扫描D、胃镜2、若确诊为肾脏肿瘤，下列哪种病理类型最常见？A、肾...
