体温脉搏呼吸及血压测量法

體溫、脈搏、呼吸及血壓測量法壹、體溫一、定 義： 體溫即身體內產生的熱量與消逝的熱量所維持的差額，而體溫之平衡，則為維持生命之要素，故體溫亦被稱為「生命徵象」之一。 (一)熱的產生： 1.食物的燃燒－增加身體燃料的供應而產生熱量。 2.運動－肌肉的勞動能增加熱的產生，並使全身感覺溫暖。 3.強烈的情緒－興奮、不安、神經緊張等﹐能增加分泌腺的活動，而使體內增加熱的產生。 4.環境溫度的增加－室溫或洗熱水浴均能增高體溫。若環境溫度劇增，可使熱的調節失去平衡而急遽的增高體溫，如中暑。 (二)熱的散失:其途徑有三 1.由皮膚散熱:由輻射、對流、傳導散失之熱量約佔總熱量 70%。 2.由呼吸散熱:隨呼吸所排出之熱量約佔總散失量之 29%。 3.由排泄物散熱:隨大小便、汗液、唾液等排泄物排出之熱量佔總熱量散失量之1%。 圖一：正常與異常體溫範圍（口溫）二、正常的體溫： 體溫由於測量部位不同，溫度亦略有差別，口溫正常在攝氏 36 度至 37.5 度之間，肛溫常較口溫高攝氏 0.5 度，而腋溫又較口溫低約攝氏 0.5 度。三、體溫變動之原因：（一） 時間:個人體溫清晨較午後為低。（二） 年齡:嬰幼兒之體溫較成人高，老年人較壯年人低。 （三）劇烈運動、情緒激動及全身熱水浴則體溫增高(四)疾病影響:在正常溫度以上稱為發燒，如急性傳染病、局部發炎、腦部損傷、或曝晒過度等常使人體溫高過正常；而大出血、飢餓、出汗過多、休克、或長期暴露於寒冷空氣中等，常使人體溫低於正常。四、測量方法： (一)體溫計之種類（圖二）：1. 依測量部位之不同區分：（1）口表（2）肛表（3）腋表2. 依刻度區分：通常 0F、0C ，代表華氏、攝氏之度數，其換算公式如下： 0 C ＝（0F－32）×5/9 ； 0 F ＝（0 C× 9/5）＋32圖二：常見的體溫計 （二）測量體溫法：1. 選擇合適的體溫計，查看水銀柱是否已摔至攝氏 35 度以下。2.口溫：將消毒過的體溫計放在病人舌下，並請病人的嘴合攏，約放置 3-5 分鐘。3.肛溫：將體溫計頭端抹些潤滑油，然後插入肛門約二吋約放置 1-3 分鐘。4.腋溫:放置時必先注意病人腋下是否有汗水，同時需將體溫計的水銀頭部置於腋窩中，手臂夾緊﹐約放置 5-10 分鐘。5.量好後讀出體溫度數並記錄之，且註明測量的方式。6.注意事項:（1） 通常每一位住院病人，都有一支屬於自己的溫度計。（2） 病人剛吃過熱或冷的飲食，或剛抽過菸時 至少應隔 10 分鐘再測口溫。 （3）呼吸困難、長期咳...