肺心病合并呼吸衰竭患者得应急预案及程序【应急预案】(一)立即通知医生得同时,迅速给予患者持续低流量氧气吸入并建立静脉通路。(二)清除呼吸道分泌物,缓解支气管痊孪。遵医嘱应用支气管解痉剂,必要时给予糖皮质激素。(三)心电监护。观察患者缺氧情况,并配合医生做血气分析。(四)遵医嘱应用抗生素,以控制感染。(五)准备好各种抢救用品及药品,吸引器、气管插管用物、呼吸兴奋剂等。(六)护理人员应严密观察:１ 、患者得神志、生命体征、尿量和皮肤色泽等,尤其就就是患者得呼吸频率,节律及深浅度。2、各类药物得作用及副作用,尤其就就是呼吸兴奋剂。3、氧疗效果,如有二氧化碳潴留加重现象,立即报告医生实行措施。4、患者排痰情况,及时吸出痰液,以免堵塞呼吸道。5、患者有无肺性脑病先兆。(七)患者病情好转,神志清楚,生命体征逐渐平稳,护理人员应做到:1 、整理床单,更换脏床单及衣物。 2、安慰患者和家属,给患者提供心理护理服务。3、指导患者合理饮食。(八)待患者病情完全平稳后,向患者详细了解此次发病得诱因,制定有效保健措施,避开或减少急性发作。【程序】吸氧 → 通知医生 → 建立静脉通路 → 除呼吸道分泌物 → 心电监护 → 观察病情 → 告知家属 →保健指导肺癌大咯血得应急预案及程序【应急预案】(一)使患者倒置或头低脚高位,轻叩其背部,用开口器取出义齿,把舌脱出,及时用手或吸引器去除口腔、咽喉血块,并请旁边人员帮助呼叫其她医务人员。(二)给患者持续低、中流量吸氧。(三)迅速建立静脉通道,使用强有效得止血药物,同时准备呼吸兴奋剂。(四)及时补充血容量、纠正休克,并做好输血准备,准备气管插管等器械。(五)绝对卧床休息,加强心电,血压,呼吸,心率多功能监护,如有异常及时报告医生实行措施。(六)患者病情好转,生命体征逐渐平稳后,护理人员应给患者做好:１、清洁口腔,床单元干净,室内保持宁静,空气新奇。2、让患者保持宁静,卧床休息,避开搬动,防止情绪激动,可给予适当得镇静药。3、抢救结束后,６ｈ内据实、准确得记录护理过程。4、大咯血患者止血后,鼓舞患者咳嗽,将残留血块咳出。【程序】立即抢救 → 通知医生 → 用氧、静脉输液 → 继续抢救 → 观察生命体征 → 记录抢救过程自发性气胸得应急预案及程序【应急预案】(一)发生气胸时立即给予氧气吸入,通知其她医护人员。(二)用 1 ２~16 号无菌针头于锁骨中线第二肋穿入胸膜腔,简易放气。首次放气不要过多、过快,一般不超过 8 ０ 0 m ｌ。(三)建立静脉通道,...
