肺心病合并呼吸衰竭患者得应急预案及程序【应急预案】(一)立即通知医生得同时,迅速给予患者持续低流量氧气吸入并建立静脉通路
(二)清除呼吸道分泌物,缓解支气管痊孪
遵医嘱应用支气管解痉剂,必要时给予糖皮质激素
(三)心电监护
观察患者缺氧情况,并配合医生做血气分析
(四)遵医嘱应用抗生素,以控制感染
(五)准备好各种抢救用品及药品,吸引器、气管插管用物、呼吸兴奋剂等
(六)护理人员应严密观察:1 、患者得神志、生命体征、尿量和皮肤色泽等,尤其就就是患者得呼吸频率,节律及深浅度
2、各类药物得作用及副作用,尤其就就是呼吸兴奋剂
3、氧疗效果,如有二氧化碳潴留加重现象,立即报告医生实行措施
4、患者排痰情况,及时吸出痰液,以免堵塞呼吸道
5、患者有无肺性脑病先兆
(七)患者病情好转,神志清楚,生命体征逐渐平稳,护理人员应做到:1 、整理床单,更换脏床单及衣物
2、安慰患者和家属,给患者提供心理护理服务
3、指导患者合理饮食
(八)待患者病情完全平稳后,向患者详细了解此次发病得诱因,制定有效保健措施,避开或减少急性发作
【程序】吸氧 → 通知医生 → 建立静脉通路 → 除呼吸道分泌物 → 心电监护 → 观察病情 → 告知家属 →保健指导肺癌大咯血得应急预案及程序【应急预案】(一)使患者倒置或头低脚高位,轻叩其背部,用开口器取出义齿,把舌脱出,及时用手或吸引器去除口腔、咽喉血块,并请旁边人员帮助呼叫其她医务人员
(二)给患者持续低、中流量吸氧
(三)迅速建立静脉通道,使用强有效得止血药物,同时准备呼吸兴奋剂
(四)及时补充血容量、纠正休克,并做好输血准备,准备气管插管等器械
(五)绝对卧床休息,加强心电,血压,呼吸,心率多功能监护,如有异常及时报告医生实行措施
(六)患者病情好转,生命体征逐渐平稳后,护理人员应给患者做好:1、清洁口腔,床单元干净,室内保持宁静,空气新奇