动物医院实习病例分析

动物医院实习病例分析(3页)Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。病例分析姓名： 班级： 学号：实习地点：华南农业大学动物医院 病例时间：2025.11.11主治医生：何 杨 基本情况：编号 202511050，金毛犬 COCO , 雌性, 8 岁，60kg主述： 近几日，食欲差，精神变差，腹围增大，黑软便，未呕吐，善饮，尿量增多。 临床检查： 体温 38.6 度，听诊心率齐，心跳正常，叩诊清音，可视粘膜尚可，腹围增大，触诊有一巨大肿块。特别检查： 经细胞学检查体内有大量脂肪细胞（含核），疑似脂肪肉瘤； 经腹部 B 超提示腹部大量低密度团块； 就诊当天血常规检查后淋巴细胞（LYM）明显减少，白细胞（WBC）略微增加，其余指标正常。 血清生化学检查发现碱性磷酸酶（ALKP）、球蛋白（GLOB）都有所增加。 表 1 血常规检查项目简称单位结果参考值白细胞 ↑WBCX109个/L19.46.0-17.0红细胞RBCX102个/L7.825.5-8.5血小板 PLTX109个/L245117-460淋巴细胞 ↓LYMX109个/L1.212.0-30.0血红蛋白 HGBg/L173110-190红细胞比容HCT%0.5150.39-0.56平均红细胞比容 MCVfl65.962.0-72.0平均红细胞血红蛋白量 MCHpg22.120.0-25.0平均红细胞血红蛋白浓度 MCHCg/dL33.630.0-38.0 表 2 血清生化检查项目简称单位结果参考值白蛋白ALBg/L2522-39谷丙转氨酶ALTU/L1310-100淀粉酶AMYLU/L691500-1500钙Cammol/L2.661.98-3.00胆固醇CHOLmmol/L6.842.84-8.27肌酐CREAvmol/L9044-159血清磷PHOSmmol/L1.440.81-2.19总胆红素TBILvmol/L20-15总蛋白TPg/L8052-82UREAmmol/L4.12.5-9.6葡萄糖GLUmmol/L5.683.89-7.94 碱性磷酸酶 ↑ALKPU/L22123-212 球蛋白 ↑GLOBg/L5625-45初步诊断： 综合以上检查结果初步诊断为子宫蓄脓，脂肪肉瘤。治疗： 进行手术，切除子宫，切除肿块。 痛立定 3ml 0.9%NaCl 250ml 复合盐水 500ml小结： 犬子宫蓄脓症是母犬生殖系统的一种常见病，也是一种对病犬有生命危险的疾病。子宫蓄脓症是指脓性物质在子宫内的大量聚集，是子宫腔内感染可化脓病原茵而贮留大量脓汁并伴有子宫内膜囊泡性增殖的疾病，是犬临床常见病之一。本病一年四季均可发病，无明显的季节性。常见的发病原因有：发情后感染、配种感染、内分泌物学因素及卵巢疾病（卵巢 囊肿、卵巢肿瘤）、周围组织器官的炎症造成子宫继发感染、药物使用不当引起感染(大剂量应用地塞米松及其他类固醇药物)。 犬只一旦已发生蓄脓现象，基本很难...