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医疗制度发展困难及因素

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医疗制度进展困难及因素新型农村合作医疗制度是由政府、引导、支持,农民自愿参加,个人、和政府多方筹资,以大病统筹为主的农村医疗互助共济制度。世纪年代,随着家庭联产承包责任制在中国农村全面铺开,社会经济结构发生了深刻变化,农民由原来的合作医疗群体变成了自费医疗群体,农民看不起病、看病难的问题日益突出,农民的医疗保障问题再次引起了政府的高度重视。国家开始逐步推行新型农村合作医疗制度之后,农民医疗负担有所减轻,看病就医率有所提高,因病致贫、因病返贫的状况有所缓解,广阔参合农民得到了实实在在的好处。新型农村合作医疗制度虽然取得了巨大的成就,但是在其运行过程中也出现了不少问题。随着中国经济的进展,人民生活水平的不断提高,如何解决新制度运行中出现的瓶颈已经成为迫在眉睫的问题了。中国新型农村合作医疗制度进展面临的困境主要有以下几个方面:一、没有形成稳定的筹资增长机制筹资困难,新型农村合作医疗保障能力不强。根据规定的合作医疗标准,年 在 政 府 提 高 补 助 标 准 后 , 新 农 合 的 人 均 筹 资 也 只 有 元 , 与 城 镇 职 工 医保人均筹资 元的标准差距明显,这直接表现为最后补偿比例、最高限额等方面 的 差 距 。 即 使 国 家 、 地 府 、 、 个 人 筹 资 的 钱 全 部 用 于 村 民 的 医 疗 支出 , 根 据 的 专 家 调 查 统 计 , 村 民 一 次 住 院 的 平 均 花 费 是 多 元 , 而 有 的 大病住院动辄就是上万元,合作医疗只保住院,政府出资部分主要用于住院费用报销,农民自己出资部分多数试点区县全部或大部分用于农民门诊费用报销,现有的大病统筹制度实为“杯水车薪”。另外,针对新型农村合作医疗制度的可操作性的法律仍很缺乏。目前,国家虽已出台关于建立新型农村合作医疗制度的指导意见,但是还没有具体的指导实践的法律法规。家庭账户难以发挥应有的作用。家庭账户在解决农民门诊需要方面发挥的作用有限。特别是这种做法减弱了统筹基金的规模,影响了患大病农民的受益面和受益额。农民家庭账户资金沉淀现象比较普遍。沉淀资金过多也会导致不少问题:一是弱化了制度的共济功能,从而增加了动员农民参加新农合的积极性;二是存在着家庭账户空账运行的隐患等。医疗合作资金缺乏保障。一方面表现在资金筹集难度较大。农村合作医疗经费除了一部分政策允许的已列入村提留公益金的范围...

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