医疗(护理)差错事故防范规则一、防止接错病人1
到病房接病人时,应持手术通知单,核对病房、姓名、性别、床号、住院号、手术名称、手术时间,询问是否禁食、大小便,是否用过术前药
清点所带物品
病人接入手术室送入所安排的手术间,值班护士再次核对
麻醉前,手术开始前由麻醉医师、巡回护士、手术医师再次核对
二、防止手术部位错误1
医生填写手术通知单时,必须详细写明手术名称和部位
放置体位前,巡回护士必须查看病历、X 线片等,仔细核对手术部位
对清醒病人,可直接询问病人
手术开始前,手术者再次核对 X 线片,以杜绝手术部位错误
三、防止用药错误或药物过敏1
用药前必须严格执行“三查七对”制度
使用易过敏的药物时,必须查看皮试结果
手术台上用药必须由洗手护士或手术医生核对无误后使用,台上应用两种以上药物时,应做好标记,严防用错
执行头医嘱时,巡回护士应复述一遍,医生认可后,方能使用
局麻药加肾上腺素时,先查看病历,如血压过高,应请示手术医生
用过的安瓿、药瓶、血袋等放在因定位置,手术结束后方可丢弃
四、防止输血错误1
输血前交叉配血报告必须由本科室两人核对无误,并在配血单上签名
检查采血日期及血液有无凝血或溶血、血袋有无裂痕
输血过程中注意速度,保持通畅,观察有无反应
两次输血间隔,用%生理盐水冲净
用过的血瓶及血袋放在固定位置,病人离开手术室后方可处理
五、防止电刀灼伤1
使用高频电刀要按操作规程进行操作,电极板要平整,放在肌肉丰满处,电极板与皮肤接触面积不得少于 10cm x 10cm,病人身体任何部位的皮肤不得接触手术台金属部分,严防灼伤病人
使用时,“输出”旋钮从“零”位开始逐渐开大到适当位置,停止使用时,回到“零”位,关闭开关
严密观察电极板附着处,如有移位,及时整理,以防灼伤