XXXX 医院 DIP 应知应会考试（二）科 室：姓名：得分：一、推断题 1、DIP 是区域点数法总额预算和按病种分值付费。2、医院点数为病例数*分值*系数。3、鼓舞开展“日间手术”和中医治疗，病种分值均上浮 5%。4、无对应分值病种、不完全治疗的病种，据实计算病种分值。5、住院医疗费用纳入区域 DIP 结算分值结算，不执行总控。6、相同 DIP 病种分组结算时职工医保和居民医保实行同病同价支付。7、特别病例结算可通过特别病例分值评议机制，由定点医疗机构按季 度向医保经办机构申请。8、DIP 病种分值是由前三年的分值按 1:2:7 的比例决定的。9、DIP 分值单价是由医保局每年年初确定的，下一年才会更改。10、中医专科医疗机构开展中医的所有病种给予病种调节系数，调节系 数不分医疗机构等级统一为 0.0§二、多项选择题 1、DIP 结算范围是除（）之外全部住院病种，不包括门 诊。A 康复类 B 精神病专科 C 中医类 D 安宁疗护类2、DIP 结算原那么是预算管理、（）。A 区域总额 B 病种赋值 C 月预结算 D 年度清算 3、DIP 病种分组的维度是 （）。A 疾病严重程度 B 疾病诊断 C 治疗方式 D 临床路径 4、费用偏差病例分 值，费用低于病种支付标准（）的超低病例，按实支付；高于病种支付 标准（）的超高病例，分值减 1 后支付。A 50% B 80% C 倍 D 2 倍 5、市医保局对 DIP 监管主要内容是（）、患者 满意度等。A 疾病和手术操作编码准确率 B 人次人头比增长率 C 人均病种医疗费用 增长率 D 数据上传情况6、以下哪些医保类型不纳入 DIP 结算（）A 离休干部医保 B 异地医保 C 四县转诊医保 D 居民医保 E 自费7、以下哪些情况可纳入特别病例范围（）A 该病例住院天数大于上年度 全市分区域同级别医疗机构平均住院天数5 倍以上 B 该病例实际医疗费用超出该病例实际分值与上年度病种支付 标准的乘积，且超出金额为全市分区域年度前 10。位c 该病例的监护病房床位使用天数大于等于住院床位使用总天数的 60% D 运用创新医疗技术（是指 3 年内获得国家、省自然科学奖、技术制造奖、 科学技术进步奖的医疗技术或治疗手段）的病例 E 运用经市卫生健康行政 部门评审认定、公布的临床高新技术、临床重大技术和临床特色技术的 病例8、我院 DIP 正常运行的关键包括（）A 病案首页诊断的正确录入 8 手术、 操作的正确录入C 降低药品、耗材等使用本钱 D 提高...
