医院感染管理委员会会议制度一、 会议时间每年召开 1 -2 次会议，遇重大医院感染管理问题应随时召开。会议一般安排在一月或七月召开，以便总结上一阶段的工作，讨论下一阶段的工作重点，以及协商需要解决的重要事项。二、 会议形式1、全体会议：主任委员和至少 2/3 的委员应参会。2、扩大会议：可邀请相关人员参加。三、 会议准备1、 医院院感科主任和医院感染管理委员会领导商定会议的主要内容，拟定会议大纲，对大纲内容逐条落实。2、 对上一阶段的医院感染管理工作进行总结，介绍监测项目进展情况，用具体的数据说明监测与控制的效果和存在的问题。3、列出委员们讨论的议题内容：下一阶段的工作重点、下一步需要推行的医院感染预防与控制措施的重要性和依据，尽可能多的为委员提供有关该措施的指南、论文等资料。评估推行该措施可能遇到的问题，并提出解决问题的方案，如人员、设施、院内成本核算方面等。4、在会前 3 到 5 日，将会议大纲及有关资料发给委员，以便委员熟悉资料，征求其负责片区的意见。四、会议记录包括参加人员、时间、地点、讨论的主要事项、形成的决议。五、反馈与落实将会议纪要在院务会上汇报，经委员会讨论通过的较重要的议题，以医院文件的形式下发。
