核医学科规章制度编制科室： 日期:一、工作制度 3二、仪器管理、操作、保养和维修制度 3三、查对制度 5四、资料管理制度 5五、安全管理制度 6六、消毒隔离制度 6七、清洁卫生制度 7八、医疗事故防范措施 7.九、核医学科 ECT 室制度 8.十、核医学科高活室制度 9十一、放射性核素的订购、领取、保管、使用制度 1.0.核医学科规章制度一、工作制度（一）实行科主任负责制。健全科室管理系统，加强思想教育，提高诊疗质量，密切与临床科室联系，积极开展医疗、教学工作。（二）根据医院年度工作要求，结合科室具体情况，制定科室年度工作计划并组织实施。年终总结，肯定成绩，找出差距，以便改进与提高。（三）贯彻执行各类各级人员岗位责任制，明确分工。人员相对固定，适当轮换，以扩大知识面，适应科室工作需要。（四）健全科室会议制度。每周召开科室会议 1 次，传达院周会内容与要求，安排下周科室工作。建立定期业务学习制度。（五）自觉遵守医院各项规章制度，坚守工作岗位，严格考勤考核。（六）建立和执行医师接诊制度，其工作任务包括：掌握适应证，填写或补充患者的病史、体检及其他相关检查结果，确定检查项目、部位、方法、放射性药物的品种、剂量；及时处理在检查中出现的问题，显像检查完成后，决定患者可否离去或复查；及时发报告，并安排必要的进一步检查，有不能解决的问题应及时请示上级医师或科主任。（七）加强质量管理，保证检查质量。检查结果与临床表现不符，应究其原因，必要时应复查。（八）建立集体阅片制度，必要时与放射、超声科组织联合阅片，不断提高工作质量。报告书写填写完整，描述准确、客观、结论合理。（九）加强与其他临床科室联系，不断开展新技术、新项目。（十）建立不良事件登记表。（十一）建立病例随访制度。（十二）建立医疗安全和医疗质量管理活动小组，医疗安全小组每季度或不定期活动一次，医疗质量管理小组每月活动一次。二、仪器管理、操作、保养和维修制度（一）科室仪器设备应建立帐册，专人负责，做到帐物相符。（二）每台仪器均应有操作规程，使用时严格根据规定步骤操作。新来或进修人员在未掌握使用方法前，不得独立操作仪器。（三）仪器发生故障，应及时联系工程师，尽快维修。（四）做好“五防”（防寒、防热、防潮、防尘和防火）工作。（五）每周清洁仪器外壳，保持仪器清洁。（六）SPECT 室应保持恒温（温度范围可定在 20-24C）,温度梯度不超过 3°C/h，相对湿度范围为...
