核医学科规章制度编制科室: 日期:一、工作制度 3二、仪器管理、操作、保养和维修制度 3三、查对制度 5四、资料管理制度 5五、安全管理制度 6六、消毒隔离制度 6七、清洁卫生制度 7八、医疗事故防范措施 7
九、核医学科 ECT 室制度 8
十、核医学科高活室制度 9十一、放射性核素的订购、领取、保管、使用制度 1
核医学科规章制度一、工作制度(一)实行科主任负责制
健全科室管理系统,加强思想教育,提高诊疗质量,密切与临床科室联系,积极开展医疗、教学工作
(二)根据医院年度工作要求,结合科室具体情况,制定科室年度工作计划并组织实施
年终总结,肯定成绩,找出差距,以便改进与提高
(三)贯彻执行各类各级人员岗位责任制,明确分工
人员相对固定,适当轮换,以扩大知识面,适应科室工作需要
(四)健全科室会议制度
每周召开科室会议 1 次,传达院周会内容与要求,安排下周科室工作
建立定期业务学习制度
(五)自觉遵守医院各项规章制度,坚守工作岗位,严格考勤考核
(六)建立和执行医师接诊制度,其工作任务包括:掌握适应证,填写或补充患者的病史、体检及其他相关检查结果,确定检查项目、部位、方法、放射性药物的品种、剂量;及时处理在检查中出现的问题,显像检查完成后,决定患者可否离去或复查;及时发报告,并安排必要的进一步检查,有不能解决的问题应及时请示上级医师或科主任
(七)加强质量管理,保证检查质量
检查结果与临床表现不符,应究其原因,必要时应复查
(八)建立集体阅片制度,必要时与放射、超声科组织联合阅片,不断提高工作质量
报告书写填写完整,描述准确、客观、结论合理
(九)加强与其他临床科室联系,不断开展新技术、新项目
(十)建立不良事件登记表
(十一)建立病例随访制度
(十二)建立医疗安全和医疗质量管理活动小组,医疗安全小组每季度或不定期活动一次,医疗质量管理小组每月活动一次
二、仪器管理