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医院终止妊娠医疗技术操作规范与报告

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终止妊娠医疗技术报告表技术项目名称终止妊娠技术类别[]第一类医疗技术[]第二类医疗技术[5]第三类医疗技术开展科室妇产科科室负责人职务/职称科主任/副主任医师技术负责人职务/职称科主任/副主任医师科室综合能力[5]符合条件[]不符合条件仪器设备设施[5]符合条件[]不符合条件人员资质[5]符合条件[]不符合条件病种诊疗指南、技术操作法律规范、技术操作流程图终止妊娠,详见附件适应症1.妊娠在 10 周以内自愿要求终止妊娠且无禁忌证者。2.因某种疾病包括遗传性疾病)不宜继续妊娠者。禁忌症1.各种疾病的急性阶段。2.生殖器炎症,如阴道炎、急性或亚急性宫颈炎、急慢性盆腔炎、性传播疾病等,未经治疗者。3.全身健康状况不良不能耐受手术者。4.术前两次间隔 4h)测量体温,均为 37. 5C 以上者,暂缓手术。主要并发症详见附件3 年内是否发生医疗事故[]是[5]否2025 年病例数12 例住院号或门诊号(列举 5 例)ZY165965ZY165588 ZY165520ZY165389ZY165034报告科室签字确认审核人:科室(印章):妇产科20xx 年 x 月 x 日医院技术管理委员会审核意见审核人签字:年 月 日终止妊娠因避孕失败所致的非意愿妊娠,可实行引、流产方法等补救措施终止妊娠。因某种疾病或胎儿畸形,不宜继续妊娠,也可实行引、流产方法终止妊娠。根据孕周大小、适应证选用不同终止妊娠方法。第一节负压吸宫术[适应证]1.妊娠在 10 周以内自愿要求终止妊娠且无禁忌证者。2.因某种疾病(包括遗传性疾病)不宜继续妊娠者。[禁忌证]1.各种疾病的急性阶段。2.生殖器炎症,如阴道炎、急性或亚急性宫颈炎、急慢性盆腔炎、性传播疾病等,未经治疗者。3.全身健康状况不良不能耐受手术者。4.术前两次(间隔 4h)测量体温,均为 37. 5C 以上者,暂缓手术。[术前准备]1.术前咨询,解除思想顾虑。讲明负压吸宫术可能出现的异常情况,受术者签署知情同意书。2.详细询问病史及避孕史,特别注意高危情况。如:年龄<20 岁或>50 岁,反复人流史,剖宫产后半年,哺乳期,生殖器畸形或并发盆腔肿瘤,子宫极度倾屈,有子宫穿孔史及子宫肌瘤剔除术史,带器妊娠及有内外科并发症等。3. 检查心、肺功能,测量血压、体温,必要时做相应的辅助检查。4.做体格检查、妇科检查及尿妊娠试验。必要时做 B 超检查,确定宫腔内妊娠。取阴道分泌物检查滴虫、念珠菌、清洁度,如有阳性发现,应治愈后再行手术。5.检查血常规,如有异常,应做相应处理。6.术前排空膀胱。[手术步骤]1....

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