呼吸科临床基本知识问答

呼吸系统疾病 基本知识问答1、试述吸气性呼吸困难常见病因与临床特点。吸气性呼吸困难就是由于喉﹑气管﹑大支气管得炎症﹑水肿﹑肿瘤或异物等引起狭窄与梗阻所致。其特点就是吸气显著困难，高度狭窄时呼吸肌极度紧张，吸气时出现“三凹征”可伴干咳及高调得吸气时喘鸣音。2、试述呼气性呼吸困难常见病因与临床特点。呼气性呼吸困难就是由于肺组织弹性减弱及细支气管痉挛狭窄所致，见于肺气肿﹑慢性喘息型气管炎﹑支气管哮喘时。其特点就是呼气费劲﹑延长而缓慢，常伴有呼气期哮鸣音。3、夜间阵发性呼吸困难得机制就是什么？（1）睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血不足，心功能降低。（2）小支气管收缩，肺通气量减少。（3）仰卧位时肺活量减少，静脉回流血量增多，肺淤血加重。（4）呼吸中枢敏感性降低，对肺淤血缺氧反应迟钝。4、癔症病人得呼吸困难有何特点？癔症性呼吸困难得特点就是呼吸非常频速（可达 60~100 次∕min）与表浅，常因换气过度而发生呼吸性碱中毒，出现手足抽搐症与胸痛。5、什么就是真性发绀？发绀在体表哪些部位交易观察？真性发绀就是由于血液中还原血红蛋白得绝对量增多，以致皮肤与粘膜呈现青紫现象。发绀在皮肤较薄、色素较少与毛细血管丰富得血循环末梢如口唇、鼻尖、颊部与甲床等处较易观察到。6、试述发绀得类型及其特点。（1）中心性发绀：就是由于心、肺疾病致动脉血氧饱与度降低而引发得发绀。其特点为全身性发绀，除四肢与颜面外，还累及粘膜与躯干得皮肤，但皮肤就是温暖得。（2）周围性发绀：就是由于周围循环障碍所致得发绀。其特点就是常出现于肢体得末梢与下垂部位，如肢端、耳垂、口唇等处，发绀部位皮肤就是冰冷得。（3）混合性发绀：中心性发绀与周围性发绀并存，见于心功能不全病人。7、重症贫血病人为何一般不出现紫绀？紫绀一般就是在毛细血管血液中得还原血红蛋白量超过 5g∕100ml，亦即血氧末饱与度超过 6、5mol∕100ml 时才出现。重度贫血病人，血红蛋白量低于 4~5g∕100ml，即使全部血红蛋白都处于还原状态，也不足以引起发绀。8、试述血气分析常用得指标及其临床意义。血气分析包括血气与血液酸碱度得测定，临床上常用指标有：（1）动脉血氧分压（PaO2）：就是指物理溶解在血液中得氧分子所产生得压力。正常值为 12 、 7~13 、 3kpa （ 95~100mmHg ） 。 PaO2 在 一 定 程 度 上 反 映 肺 泡 气 体 氧 分 压（PaO2），PaO2 取决于肺得通气功能情...