大学护理考研消化系统重点知识点+习题练习消化系统重点知识点+习题练习单选题:1.患者,女,54 岁。餐后 1 小时发生上腹部刀割样持续痛苦,向腰背放射。恶心、呕吐,呕吐物含有胆汁。查体:体温 38.5C,脉搏 90 次/min,呼吸 18 次/分,血压 1/70mmHg。上腹部压痛、反跳动,腹肌紧张,肠鸣音消逝。入院 1 天后腰部两侧出现灰紫色瘀斑,实验室检查:白细胞总数和血清淀粉酶均高于正常。治疗该病最有效的药物是A 青霉素B 阿托品C 甲氰咪胍D 硫酸镁£奥曲肽2.患者,女,54 岁。餐后 1 小时发生上腹部刀割样持续痛苦,向腰背放射。恶心、呕吐,呕吐物含有胆汁。查体:体温 38.5C,脉搏 90 次/min,呼吸 18 次/分,血压 1/70mmHg。上腹部压痛、反跳动,腹肌紧张,肠鸣音消逝。入院 1 天后腰部两侧出现灰紫色瘀斑,实验室检查:白细胞总数和血清淀粉酶均高于正常。该患者最可能的诊断为A 急性胃炎B 急性阑尾炎C 急性胆囊炎D 出血坏死型胰腺炎E 急性上消化道出血3.女,44 岁。有胆石症病史 15 年。上腹剧痛 5 小时,呕吐 3 次就诊,检查示血白细胞 1.3x 10 图片/L,中性粒细胞 0.86,怀疑急性胰腺炎。该病人需严密观察病情,观察内容除外A 生命体彳正B 意识状态C 腹痛的部位、性质、范围、程度D 血电解质,血、尿淀粉酶E 粪便隐血试验4.急性胰腺炎的痛苦特点多为A 餐后半小时开始上腹痛,下餐前缓解B 餐后立即脐周及右下腰痛,排便缓解C 饱餐后出现上腹痛,剧烈持续D 空腹和夜间出现上腹痛,进餐缓解E 进餐后立即上腹痛,逐渐缓解5.急性胰腺炎时会引起哪种酶升高A 血胆碱酯酶B 血淀粉酶C 血透明质酸酶D 血肌酸磷酸激酶E 血碱性磷酸酶答案:1. E生长抑素、奥曲肽可抑制生长激素释放,还可抑制胃酸、胰腺内分泌胰岛素和胰高血糖素)及外分泌胰酶),对胰腺有保护作用,治疗该病最有效的药物是奥曲肽。其他辅助治疗药物还包括庆大霉素抗感染,阿托品解痉止痛,甲氰咪胍可减少胃酸分泌,从而减少胰腺分泌,可预防应激性溃疡。2.D急性胰腺炎典型表现为暴饮暴食或酗酒后突发持续剧烈痛苦,向腰背部呈带状放射,取弯腰屈膝侧卧位可减轻痛苦。急性胃炎常无腹膜。急性胆囊炎表现为饱餐、进食油腻食物后发生右上腹或上腹阵发性绞痛,向右肩背部放射,典型体征是 Murphy 征(墨菲征)阳性。3.E急性胰腺炎病情观察不包括粪便隐血试验4.C上腹痛是十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胰腺炎的主要症状,但三者痛苦特点不同。...