妇产科学内容整理第三章 女性生殖系统生理【知识点 1】月经：指伴有卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血
规律月经的出现是生殖功能成熟的重要标志
（1）月经第一次来潮称为月经初潮，多在 13~14 岁之间，但可能早在 11 岁或迟至 15 岁
（2）两次月经第 1 日的间隔时间称为一个月经周期，一般为 21~35 天，平均 28 天
（3）每次月经持续时间称为经期
一般为 2~8 日，平均 4~6 日
（4）正常月经量 20~60ml，超过 80ml 为月经过多
【知识点 2】卵巢的功能：①产生卵子并排卵的生殖功能；②产生性激素的内分泌功能
排卵周期：从青春期开始至绝经前，卵巢在形态和功能上发生周期性变化，称为卵巢周期
卵巢合成激素种类为：雌激素、孕激素及少量雄激素
雌激素的合成机制见 P19【知识点 3】排卵日期的计算：下次月经来潮前 14 日左右；【知识点 4】月经周期中各激素的变化情况（认真看书）【知识点 5】排卵的提示：① 宫颈粘液周期性变化：宫颈粘液分泌量不断增加，至排卵期变得稀薄、透明，拉丝度可达 10cm 以上
粘液干燥后可见羊齿植物叶状结晶；（妊娠后见珠豆状椭圆体）② 阴道粘膜的周期性变化：雌激素作用下阴道上皮底层细胞增生，逐渐演变成复层扁平上皮，上皮细胞内富含糖原，经乳酸杆菌分解变成乳酸，保持阴道内的酸性环境，防止病原菌增殖；③ 输卵管周期性变化：输卵管肌层发育，上皮分泌增加提供营养物质，平滑肌节律性收缩振幅及频率加强；④ 基础提问：在排卵后由于孕激素的作用，基础提问会提高 0
5℃，可作为判定排卵日期的标志之一
【知识点 6】卵巢性激素的生理作用（孕激素和雌激素）P20雌激素孕激素子宫肌促进增生、肥大；增加对缩宫素的敏感性抑制宫缩；降低对缩宫素的敏感性子宫内膜促进腺体、间质增生和修复促使其转化为分泌期输卵管加强平滑肌节律性收缩振幅抑制平滑
