妇科常用内分泌激素类药物1、苯甲酸雌二醇:【药理作用】【临床应用】①功能生调性子宫出血,肌注 1~3mg 每日 2次,血止或出血明显减少后逐渐急哦啊量同雌二醇。维持量为隔日 1mg。②子宫发育不良,隔日肌注 1mg 连续注射 10 次,停药 8~10 天,重复。如计划多次应用,则宜于后 5 次同时注射黄酮 10~20mg。③退奶每日精锐肌注射 2mg 连用 3~5日。2、戊酸雌二醇:——商品名为“补佳乐”:【药理作用】同为天然复合雌激素。服药方法:每日口服 1~2mg 与甲羟孕酮同时服用,或在戊酸雌二醇的后 10 天加甲羟孕酮每日 2mg。已经切除子宫或无子宫者不需要加孕激素,连续服用 21 天。【】3、炔雌醇:①闭经的雌激素代替治疗,口服 0.0125~0.05mg,每晚睡前服 1 次,连服 20~22 天,停药 8~10 天重复。长期应用时,宜于用药的后 7 天,每日加口服安宫黄体酮 2~4mg,两药同时停。②治疗功能失调性子宫出血,口服 0.05~0.10mg,每日 2 次,血止或出血明显减少后逐渐减量同雌二醇。维持量为每日 0.0125~0.05mg。③治疗围绝经期综合征,口服 0.0025~0.01mg。用者宜加安宫黄体酮 2~4mg,(见尼尔雌醇)。④治疗前列腺癌,一次0.05~0.5mg,一日 3~6 次。不良反应同雌二醇。口服 1g的维生素 C 功使单次口服本品的生物利用度提高到 60%~70%。【注意事项】同雌二醇。3、雌三醇:属于代谢产物。4~8mg/d,连服 22 天,最后10 天加醋酸甲羟孕酮 10mg/d,(服雌三醇第 13 天加)连服10 天,雌三醇的优点是:可以控制症状,而且不会使子宫内膜增殖,腺癌发生率低。因此,目前本征多采纳雌三醇进行治疗。已经切除子宫或无子宫者不需要加孕激素。4、尼尔雌醇:——商品名为“维尼安”:是一种合成的雌激素,衍生于雌三醇,口服吸收后在体内存储于脂肪组织,缓慢释放。尼尔雌醇为绝经后补充雌激素,调整自主神经系统的药物,对绝经期症状有效。对心血管系统,它参加心肌冠状动脉、颈动脉、主动脉等重要部位的代谢作用,可使高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显上升,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低。高密度脂蛋白胆固醇能将动脉壁中已沉淀的胆固醇运载至肝脏进行代谢、排泄,改善粥样硬化,从而降低冠心病发病率与死亡率。此外,还可抑制骨吸收,从而防止骨质的丢失,预防骨质疏松的发生。作用特点:本品为雌三醇衍生物、有较强的雌激素作用、口服有效时间较长,能选择性用于阴道,对子宫内膜影响较...