实习医生个人自我鉴定 在进入 icu 前带老师向我讲解 icu 内管理制度和消毒制度，并介绍 icu 环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性 ，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量
影响中心静脉测压值的因素:零点的测定;卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋;病人必须在宁静下测压;测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房;应用呼吸机ee 时，必须减去 ee 值，才是真正的中心静脉压
同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性
注意无菌，避开从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位
他还特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的
认识，有利于术后监护
此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理
在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此
胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上
所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施
使其知其然更知其所随着医学科学的进展，先进电子仪器在临床的普遍应用，这对护士也提出了更高的要求，不但要有高度的责任感 ，还要学习重症监护和重症监护的技能
我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能，对临床护理的整体素养和业务水平有所提高
实习过程中，我了解操作的目的、意义，操作注意事项和操作不当的危害性，其次才知道有的操作必须亲身体验，才能掌握技巧，熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作
以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力
