附件 1学校实验室安全管理基本情况调查表学校（公章）：一宁江区实验中学― 填表人：一李昀凝一― 所在部门：一化学实验室联系电话：___― 邮箱地址：_____________________________ 填表日期：一 4 月 24 日 类别内容具体情况组织体系校级管理机构名称负责人职务校管理部门名称是否有实验室安全科专职人员数院系是否有管理机构负责人职务专职兼管理人员情况校级兼职：4 人；院系专职：人；院系兼职：人是否签订安全责任书学校与院系： ；院系与所属机构、老师：/经费投入常规预算：万元/年；近 3 年累计投入： 万元管理制度校级安全管理制度目录1.实验指导老师工作准则2.实验员岗位职责3.老师借还实验仪器制度4.学生进入实验室准则校级应急预案目录1. 明火操作安全应急预2. 带电操作安全应急预案3. 毒品操作安全应急预案教育培训与检查是否有实验室安全手册发放范围是否有网上考试系统考试对象是否每年开展安全培训是培训方式讲座是否每年开展应急演练是有何类别校级是否建立安全检查制度是检查频度学校：2 次/年；院系：次/月检查结果的告知方式网上公示： ；发整改通知书： ；其它：基础设施有无危险品仓库管理部门有无废弃物中转站管理部门化学、生物实验大楼有无应急喷淋装置每楼层平均数有无巡检制度实验室资质有无辐射安全许可证涉及内容密封源非密封源射线装置生物安全等级实验室数BSL-1 :个；BSL-2:个；BSL-3:个其它安全资质情况废弃物化学废弃物数量千克/年处置方式生化固废数量千克/年处置方式放射性废物数量处置方式其它剧毒品采购量0.1 千克/年主要品名草酸易制毒品采购量1.5 千克/年主要品名高锰酸钾易制爆品采购量3.96 千克/年主要品名硝酸钾硝酸钠硝酸银高锰酸钾丙酮红磷硫粉镁条铝粉黄磷使用门禁管理的实验室数量个占全校实验室比例％其它说明注：1. “近 3 年累计经费投入”不包括消防安全经费；2.在有“”的地方选择打“5”或“X”；3.已开展有特别成效的安全管理工作，请在“其它说明”栏填写。
