皮肤黏膜淋巴结综合征病例资料患儿、女、1 岁 4 月
因发热 3 天于 3 月 24 日入院，体温峰值 38、5 摄氏度
热型不规 则
门诊以“上呼吸道感染”收住院
予氨曲南抗感染与其他对症支持治疗病程25 日体温波动于 36、4-40、2°
躯干、四肢可见大小不一的红斑、部分融合
考虑药 物过敏，停氨曲南
改克林霉素抗炎、痰热清静脉用、杰捷服26 日体温波动于 37、1-40、0°
皮肤皮疹、颈部触与数枚肿大淋巴结，唇红、皲裂、 眼结膜充血、梅舌、腔黏膜充血
修正诊断：川崎病
治疗加用大剂量丙种球蛋白静脉用， 阿司匹林服
27 日体温波动于 36
4-37°，皮疹较前减少，余临床表现同前
治疗停用痰热清、加 用阿糖腺苷、脂溶性维生素、还原性谷胱甘肽保护肝细胞30 日体温正常，皮肤未见皮疹，颈部淋巴结肿大，结膜无充血，未见梅舌，唇不红1 日患儿精神食欲好，办理出院
嘱阿司匹林逐渐减量，定期复查心脏彩超了解冠状动 脉情况
检查3 月 26 日心脏彩超提示心脏结构与瓣膜活动未见明显异常心电图提示窦性心动过速肝功能3 月 26 日谷丙转氨酶 88U/L,谷草 77 U/L,谷氨酰转肽酶 119 U/L3 月 31 日肝功能提示正常血常规3 月 24 日白细胞 16、49X109/L,中性细胞比率占优势
C 反应蛋白 152、777mg/L3 月 25 日白细胞 16、29 X109/L,中性细胞比率占优势3 月 30 日血小板 401 X109/L
C 反应蛋白 24、997mg/L血沉3 月 26 日 75mm/h支原体阴性、心肌酶无明显异常、抗 O 正常概述又称川崎病，是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病
1967 年由日本川 崎富作医生首次报道
由于本病可发生严重的心血管病变，引起人们重视
近年来发病增多， 以取代风湿热为我国小儿后天性心脏病的主要病因之一
