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常用-护理诊断-肝硬化-护理-诊断-护理问题

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常用 护理诊断 肝硬化 护理 诊断 护理问题(5页)Good is good, but better carries it.精益求精,善益求善。护理诊断名称(按功能分类)(1) 维持健康能力:① 维持健康能力的改变。② 不合作治疗护理(某方面)。③ 潜在的感染。④ 潜在的受伤。⑤ 潜在的外伤事件。⑥ 潜在的中毒。⑦ 寻求健康的行为(某方面)(2) 营养及新陈代谢:⑧ 营养失调,低于机体需要。⑨ 营养失调,高于机体需要。⑩ 营养失调,潜在的高于机体需要。(11)母乳喂养失效。(12)潜在的误吸。(13)吞咽障碍。(14)潜在的窒息(15)口腔粘膜异常。(16)体液不足(A):调节机构失灵。(17)体液不足(B):丢失体液。(18)潜在的体液不足。(19)体液过多。(20)皮肤完整性受损。(21)潜在的皮肤受损。(22)组织完整性受损。(23)潜在的体温异常。(24)体温调节失效。(25)体温过高。(26)体温过低。(3)排泄:(27)便秘。(28)感觉性便秘。(29)结肠便秘。(30)排便失禁。(31)腹泻。(32)排尿异常。(33)功能性尿失禁。(34)反射性尿失禁。(35)压迫性尿失禁。(36)紧迫性尿失禁(老年人)。(37)完全性尿失禁。(38)尿潴留。(4)活动及运动:(39)活动无耐力。(40)潜在的活动无耐力。(41)娱乐能力减退。(42)躯体移动障碍。(43)潜在的废用综合症。(44)自理能力缺陷──淋浴/卫生。(45)自理能力缺陷──穿衣/修饰。(46)自理能力缺陷──进食。(47)自理能力缺陷──入厕。(48)疲乏。(49)反射异常(脊髓损伤引起)。(50)生长发育改变。(51)持家能力障碍。(5)呼吸及循环:(52)低效的呼吸型。(53)消除呼吸道障碍。(54)气体交换受损。(55)组织灌注量改变。(56)心输出量减低。(6)睡眠及呼吸:(57)睡眠型态紊乱。(7)感觉及识别能力:(58)痛苦。(59)慢性痛苦。(60)感知改变。(61)单侧感觉丧失。(62)决策矛盾。(63)思维过程改变。(64)健康知识缺乏。(8)自我感觉及自我形象:(65)恐惧。(66)焦虑。(67)无望。(68)无能为力。(69)自我形象紊乱。(70)自我认同紊乱。(71)自我贬值。(72)长期的自我贬值。(73)情景下自我贬值。(9)家庭及人际关系:(74)预感的悲伤。(75)功能障碍性悲伤。(76)角色紊乱。(77)社交孤立。(78)社交障碍。(79)父母不称职。(80)潜在的父母不称职。(81)家庭作用改变。(82)父母角色冲突。(83)语言沟通障碍。(84)潜在的暴力行为,对己或对人。(10)性──生殖方面:(85)性功能障碍。(86)性型态改变。(87)性创伤综合征。(88)性创伤综合征:沉默性反应。(89)性创伤...

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