常用 护理诊断 肝硬化 护理 诊断 护理问题(5页)Good is good, but better carries it
精益求精,善益求善
护理诊断名称(按功能分类)(1) 维持健康能力:① 维持健康能力的改变
② 不合作治疗护理(某方面)
③ 潜在的感染
④ 潜在的受伤
⑤ 潜在的外伤事件
⑥ 潜在的中毒
⑦ 寻求健康的行为(某方面)(2) 营养及新陈代谢:⑧ 营养失调,低于机体需要
⑨ 营养失调,高于机体需要
⑩ 营养失调,潜在的高于机体需要
(11)母乳喂养失效
(12)潜在的误吸
(13)吞咽障碍
(14)潜在的窒息(15)口腔粘膜异常
(16)体液不足(A):调节机构失灵
(17)体液不足(B):丢失体液
(18)潜在的体液不足
(19)体液过多
(20)皮肤完整性受损
(21)潜在的皮肤受损
(22)组织完整性受损
(23)潜在的体温异常
(24)体温调节失效
(25)体温过高
(26)体温过低
(3)排泄:(27)便秘
(28)感觉性便秘
(29)结肠便秘
(30)排便失禁
(31)腹泻
(32)排尿异常
(33)功能性尿失禁
(34)反射性尿失禁
(35)压迫性尿失禁
(36)紧迫性尿失禁(老年人)
(37)完全性尿失禁
(38)尿潴留
(4)活动及运动:(39)活动无耐力
(40)潜在的活动无耐力
(41)娱乐能力减退
(42)躯体移动障碍
(43)潜在的废用综合症
(44)自理能力缺陷──淋浴/卫生
(45)自理能力缺陷──穿衣/修饰
(46)自理能力缺陷──进食
(47)自理能力缺陷──入厕
(48)疲乏
(49)反射异常(脊髓损伤引起)
(50)生长发育改变
(51)持家能力障碍
(5)呼吸及循环:(52)低效的呼吸型
(53)消除呼吸道障碍
(54)气体交换受损
(55)组织灌注量改变
(56)心输出量减低
(6)睡眠及呼吸:(57)睡眠型态紊