心血管内分泌专科护理应急预案一、急性心肌梗死并心律失常的风险预案及程序二、急性肺水肿（左心衰）患者的应急预案及程序三、高血压危象处理流程四、患者突发心律失常护理应急预案五、低血糖应急预案及处理程序六、糖尿病酮症酸中毒患者的应急预案及程序七、甲状腺危象处理应急预案及程序一、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序【风险预案】 1、急性心肌梗死合并室性心动过速时，护理人员应立即通知医生的同时，嘱患者绝对卧床休息，氧气持续吸入 3～4L/min，心电监护，建立静脉通道。 2、遵医嘱给予利多卡因 50～100mg 静推，必要时可 5～10min重复使用，直至窒速控制或总量达 3mg，而后以 1～3mg/min 静滴维持 48～72h。 3、准备好器械及药物，如除颤器、临时起搏器、起搏电极、临时起搏器械包、无菌手套、生理盐水、注射器、镇静剂等，药物治疗无效、无禁忌症时，可行同步直流电复律。 4、发生心室颤抖时，立即行非同步直流电除颤，如不成功，可重复除颤，最大能量为 360J。 5、必要时行临时起搏器置入术。 6、密切观察心率、心律、血压、呼吸的变化，及时报告医生，实行措施。 7、患者病情好转，生命体征逐渐平稳后，护理人应： （1）、安慰患者和家属，对行电复律患者，擦净胸部皮肤。 （2）、如已安置临时起搏器，密切观察心率、心律及起搏与感知功能是否正常，妥善固定起搏器与导管电极，嘱术侧肢体制动，交待注意事项。 3.抢救结束后，及时准确地记录抢救过程。【程序】立即抢救→通知医生→继续抢救→观察生命体征→告知家属→记录抢救过程 二、 急性心绞痛的护理应急预案 【应急预案】 1、立即停止活动，休息，通知医生。2、做心电图，心电监护。3、舌下含服硝酸甘油。4、吸氧 3L/min。5、射线含服硝酸甘油无效，应迅速建立静脉通路，遵医嘱静脉滴注硝酸酯类药物，观察药物滴速和疗效。6、严密观察痛苦的部位、性质、有无放射痛、痛苦程度、持续时间、缓慢方式及心电图变化。7、心理护理。8、做好相关护理记录。 【程序】停止活动→ 通知医生 →做心电图心电监护 → 舌下含服硝酸甘油 → 建立静脉通路 → 严密观察痛苦的部位及性质 →心理护理 → 做好相关护理记录三、急性肺水肿患者的应急预案及程序 【应急预案】１、当患者出现急性肺水肿时，立即通知医生。2、镇静。遵医嘱注射吗啡５－１０ mg 或杜冷丁５０～１００ mg，使患者宁静，扩张外周血管，减少回心血量，减轻呼吸困难。3、...
