第七章冠状动脉粥样硬化性心脏病第二节冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，简称冠心病（CHD），也称缺血性心脏病。本节主要介绍：“稳定型心绞痛”“急性冠状动脉综合征”劳动、激动、耗氧量大时疼-稳定型心、绞痛用药基本思路：1、稳定型心绞痛-抗心绞痛治疗+抗血小板；2、不稳定型心、绞痛（UA ）-抗心绞痛治疗+抗凝；3、非 ST 段抬高型心肌梗死（NSTEMI ）-抗心绞痛治疗+抗凝;冠脉 J 辞.心肌缺血加重—不稳定型心皎痛斑块破溃、临时形成血栓-非 ST 段拾高型心肌梗死斑块破溃、形成血栓、堵死了-ST 段抬高型心肌梗死急性露状动脉嫁合征4、ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)-抗心绞痛治疗+溶栓。需要根据冠状动脉病变情况和患者对手术的耐受程度及医院等因素 综合考虑，可以选择经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或冠状动脉旁路 移植术(CABG)。厂［ a 麟酹缗 ］ -------［曲甘州闽曲占 . 做 , 111 细 ;. 单场迁 in 姗 | 受确断荆I_( ----- ' ------------------ 用T 后果琳煎心而眸至55 “凯& m「中碰 g 醐刑—］［重适用于剧寸有高血任的里孝 I 腿有常足［蹒，做，不帝至 F 至怵阻M 肝函可网~j — I妙明半.用可显街隔，册 I'.'tD 百+件 K 死 I .企顼指、预后<_____________________匚尸！ 也读 1 J~J ［ B 受体珥监浦 f/4 皿'」喉药 ］—回旬顿」最佳曜羿！； EjjEgAi}.用Itta 鼠弟瘁瞬 ［『居司地小I 可目面商】洋由沆，叵HJt2 副疑 I 癸药询 . 可 用丁临 旌克辩 im 受庄鄱昔 rt L I稳定型 心咬痛 药物治疗liWn?i］(O-25 D.5 mg ；, 哮异山梨百活下合敝康走朗电雌^ :成酷甘劫 I：站 mg ,舌下台期.BffitWt-lOpg/mh 开迥，欢-m ninuwi顽,«夫椎存剂毋为冲网加⑴.阿司匹件百次瞪朋泪利削啪］概周泪判刘颠 EL 隐司『ICO mg ,中「姓顺捋.企帏阳四栖 妣梏 ar.音校每 w. 吨辨若：与网司附肝#瞄|0/1 唳皆置白 叮*11 注鎏蛔 3HK 郴［GPUMDV ［阿存地凯 羯毁聿 fi. 帆巴"归柱米*址；主生峭亍静法 PCI 的 U/^STEMt 夥吉.在正常人群中预防冠心病属一级预防，已有冠心病者还应预防再次梗 死和其他心血管事件称之为二级预防。（一）冠心病的一级预防1、生活方式干预一一合理饮食（低盐、低脂、富含水果和蔬菜）、戒 烟、规律运动、控制体重、心理平衡。2、血脂异常干预一一所有血脂异...
