第六章-支气管哮喘第三节支气管哮喘支气管哮喘简称哮喘,是由多种细胞及细胞组分参加的气道慢性炎症 性疾病。临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间 及凌晨发作或加重,多数患者可自行缓解或经治疗后缓解,同时伴有 可逆性气流受限和气道高反应性;随着病程的延长可导致一系列气道 结构的改变,即气道重塑。我国哮喘现状显示为大部分病例未被诊断且治疗不足。故增加对哮喘 的认知和在临床中普及标准化治疗,是降低其疾病负担的必要措施。 世界卫生组织将每年 5 月的第一个周二,定为“世界哮喘日”,目的 是让人们加强对哮喘现状的了解,增强患者及公众对该疾病的防治。正常翘支气香哮哦愚者的地支舞营制定治疗方案:一旦哮喘诊断确立,应尽早开始规律的控制治疗。控制性药物的升级与降级应该根据阶梯式治疗方案选择。哮喘控制维 持3 个月以上者可以考虑降级治疗以探寻维持哮喘控制所需的最低 有效治疗级别。厂控制药物-—白三 M 受悼沮卧削7 爆肆藻遍 ] 七~1 也甘酿期 ] 单克舞玩依'E.尼於,捕利。£1。叫,用于]匚 W-LA"' J 汗瞄/的持唉性尊嘲喝桑您救旦事医」支气管 哮喘怆热时受体激血刖(LABA )可用垃合尊.叫 丘 5•沙圭特】C5-部员祐 E等厂[ 是信有魏扪建制罚〜 B )甘格径 | —[―奈袖.二丙展招信*椀罟] kJ厂|抗炎? ' 需要 酋天使用并投时间推持治疗理入性案度版散素<1 (KS)、4 尤其齿用于普有泣散喳盅柬 . 区司匹林辟 * 运动性季埸患者 ,二 : 军 I : 5 之北 E 一可皇拦应用土氏期怛帛 性密枪 ―司特等]长期甲「叵用可致:低皿归.骨髭肌 a/. 律票乩.耐商]隽二tt 杭组胺珂r 氯雷地定)、曲尼司精,瑁此司4 寺管J查应原特袒免反疗法}H 急我新制.植宙使用.张薜.道隘京气骨痉享]身奘皮质最素)U 眼瓦性览胆嗯药物]支气管 哮喘速致吸人喳粕痕抽、眼#2 受体飙剂」转中净嚣〜:村发布首氐也可枝痘运动住莎聃J 妊咪早期.臂光波韬 I 隰缺由舌慎目厂海由罪财] — 且丙商 jm (WMA ) 一一耳先湿侦瓯 K :沙丁困柬待拒怫]空下浅射变应原.言 T 罗藐蝮 i 成总调整治疗方案:各级别治疗方案中都应该按需使用缓解药物以迅速缓 解症状,规律使用控制药物以维持症状的控制。多数患者在数天内症状即可得到缓解,但完全控制往往需要 3〜4 个 月;而重症和长期未得到有效治疗者通常需更长时间。通常初始治疗后每 2〜4 周需复诊,...