编 号 :电 梯 安 装 过 程 记 录电 梯 型 号 : 工 程 名 称 ： 安 装 单 位 : 安 装 日 期 ： * ＊ ** 电 梯 有 限 公 司一 、 工 程 概 况二 、 电 梯 施 工 前 土 建 工 程 检 查 记 录序号检测内容自检结果监检结果1机房( 机器设备间) 得结构应能承受预定得载荷与力
2机房( 机器设备间）得平面及高度等尺寸应能满足电梯安装后作业人员安全操作空间得要求
3井道壁应有足够得机械强度，能够满足电梯各种运设备类型设备名称设备型号产权单位产权单位地址使用单位设备使用地址使用单位地址邮政编码制造单位制造年月出厂编号联系电话安装单位资格证书号安装负责人联系电话管理人员电梯额定速度电梯额定载荷层/站/门电梯提升高度顶层高度底坑深度备注行工况下得受力要求
4钢井架结构得井道应有承载能力得验收证明
5井道平面尺寸应能保证轿厢、对重及导轨等安装后，相应得安全间距满足要求
６井道顶部结构及顶层高度应能保证电梯安装后, 其顶部空间符合要求
７井道圈梁及预埋件等应满足导轨与层门等安装工艺得要求
８电梯实际提升高度以及各层门、井道安全门及检修门得井道开口应与参数及图纸相符并满足相关要求
9①底坑地面得强度应能满足GB758 ８-20 ０3 得5 、3 、2 条款规定得各种受力条件要求
②假如轿厢与对重( 或平衡重) 之下确有人能够到达得空间，其设计受力强度还应不小于500 ０Ｎ/ｍ2
１03 、2 底坑深度应能保证电梯安装后, 其底坑空间符合要求
自 检 结 论 ：自检人员: 年 月 日监检结论：监检人员： 年 月 日三、电梯设备进场开箱检验记录表工 程 名 称安 装 地 点产 品 合 同 号梯 号安 装 合 同 号层 / 站电 梯 供 应 商代 表安 装 单 位项 目 负 责 人监 理 ( 建 设 ) 单位监 理 工 程 师出 厂 日 期开 箱 日
