检验科质量与安全工作计划为了进一步加强检验科的质量管理,以“等级医院复审”为中心,把持续改善医疗质量和保障医疗安全作为检验科管理的核心内容,为人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务
为了进一步保证“等级医院复审”的顺利通过,我检验科将根据等级医院复审的相关标准,从文件的撰写、人员积极性、兴趣的调动、人员素养的提高、检验全过程(检验前、中、后)的质量控制、室间质评及管理评审等方面,结合实际情况,实事求是,不断探究,持续改善,努力在检验科中建立行之有效的质量管理体系
严格执行标准操作章程 各实验室严格执行撰写的质量手册、程序文件和作业指导书
质量小组和质控组要定期督导检查,发现问题,及时提出持续整改措施
管理层要高度重视 质量管理体系的建立绝不是短时间就能完成的工作,有效的运作必须是全体人员的积极参加和通力合作
因此,科内应充分调动全体人员的积极性、兴趣
提高人员素养 人员素养和能力是影响到实验室检验质量的重要环节之一
加强人员培训是有效的手段
各实验室要根据进展的需要、工作的复杂性、转岗等不同情况进行生物安全培训和继续学习新的知识,提升检验人员的技术水平
培训形式灵活多变,可实行科内业务学习、培训、请专家授课的形式
对检验全过程进行有效控制 检验工作自我检查验申请单的开出、病患的准备、标本的采集和送检、标本的接收、标本的检测直至检验报告单送抵申请者(或病患)手中是一条相互关联的多环节的工作链,其中任何一个环节出现差错,均直接影响到检测结果的可靠性
因此,必须对其全程控 制
为了进一步保证有效性,将检验全过程划分为检验前、检验中、检验后三个独立环节进行管理,使其独立性得到强化、突出
1 检验前的质量控制 检验前过程指从申请单的开出至标本送到检验科的过程
由于检验前过程大多发生在检验科外,容易被忽视且不易控制,这造成了该阶段成为三个过程