牵引病人的护理

牵引病人得护理常规一、分类(根据牵引时间） ㈠短时牵引 ㈡持续牵引1、皮肤牵引 利用紧贴皮肤得胶布条或海绵带对肢体施加牵引力。牵引重量不超过 5k ｅ. 2、兜带牵引 ⑴ 颌枕带牵引：牵引重量一般不超过 5ks.⑵ 骨盆牵引,一侧牵引重量一般不应超过 10kg.⑶ 骨盆兜悬吊牵引。⑷ 脊柱兜带悬吊牵引。3、骨牵引：⑴ 颅骨牵引：牵引重量为体重得 1／1 ２ ⑵ 尺骨鹰嘴牵引:牵引重量为体重得 1/２ 0 ⑶ 尺桡骨茎突牵引:牵引重量为体重得 l／20 ⑷ 掌骨牵引；牵引重量为体重得１／20 ⑸ 指骨牵引：牵引重量不超过１ kg ⑹ 股骨大粗隆牵引：牵引得重量为体重得 1／１ 2 ⑺ 股骨髁上牵引：牵引重量为体重得 1/7 ⑻ 胫骨结节牵引：牵引重量为体重得 1／７⑼ 踝上牵引：牵引重量为体重得 1／12 ⑽ 跟骨牵引：牵引重量为体重得１/12 ⑾ 跖趾骨牵引:与掌指骨牵引类同 二、牵引治疗得常见并发症1.皮肤水疱 2．血管与神经损伤 3。牵引针眼感染 4．牵引针滑脱5。坠积性肺炎 ６．褥疮7.关节僵硬 8．足下垂 9。肌肉萎缩 l0。便秘 三、牵引病人得护理 ㈠一般护理1、对牵引病人,应进行交接班,每班严密观察患肢血液循环及肢体活动情况,维持牵引于正常状态。2、冬季应注意肢体保暖,可用棉被覆盖或包裹，防止受凉。3、定期为病人做清洁卫生护理,如洗头、擦浴等。４、主动与病人谈心，掌握其思想变化,对不良得心态反应及时疏导与帮助，使之愉快地配合治疗。㈡常见护理问题及护理措施 １、有发生血液循环障碍得可能⑴ 注意观察肢端血液循环：主要观察肢端皮肤颜色、温度、桡动脉或足背动脉搏动、毛细血管充盈情况、指（趾)活动情况以及病人得叙述，如有无痛苦、麻木得感觉等。如肢端皮肤颜色变深、温度下降，桡或足背动脉搏动减弱，毛细血管充盈缓慢,被动活动指（趾）引起剧痛，病人感觉肢体痛苦、麻木,说明发生了血液循环障碍，应及时查明原因,如就是否包扎过紧、牵引重量过大等,须及时处理。⑵ 小儿行双腿悬吊牵引时，皮牵引得胶布及缠绕于其上得绷带会向牵引方向移动，可能导致膝部得绷带卡在膝下周径较粗之处而压迫血管,甚至引起小腿得骨筋膜室综合征。因此要随时检查，并耐心倾听小儿叙述，如小儿无故哭闹不安，应首先考虑就是否牵引所致.2、有牵引无效得可能⑴ 皮牵引者应注意胶布及绷带有无松散或脱落，如有要及时处理。如胶布过敏局部刺痒病人不能忍受,可考虑用海绵带皮牵引或骨牵引。告诉病人有不适应及...