带下病带下病一、定义 因湿热、湿毒或脾虚、肾虚等所致
以带下量明显增多或色、质、气味异常为主要临床表现
病位在前阴、胞宫,带脉
阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、宫颈癌等可参照本病护理
二、诊断 ♣ 中医诊断:带下病♣ 西医诊断:盆腔炎三、病因病机 本病多因行经产后胞脉空虚,用具不洁或伤于房事,湿热趁需内袭或寒邪客于胞中,致气滞血凝,痰湿交阻,久而入肾,而现阳虚之象
四、护理总则 除湿袪寒,活血化瘀止痛
五、护理评估 ⑴月经史或孕产史,既往史
⑵白带增多,外阴瘙痒得时间及程度,有无伴随症状及诱发因素
⑶对疾病得认知程度及生活自理能力
⑷心理社会状况
⑸辨证:湿热瘀结证 寒湿凝滞证 血虚气滞,湿瘀互结症六、辩证施护1、湿热瘀结证♣主要症候;下腹胀痛后刺激,痛楚固定,腰骶胀痛,带下量多,色黄质稠
舌质红或暗红,或见边尖瘀点或瘀斑,苔黄腻或白腻脉弦滑或弦涩
♣中药护理;盆炎汤加减♣中药硬膏热帖敷方;四黄粉四黄粉共研细末,热水调匀,稀稠适度,适量外敷于下腹部,红外线治疗半小时后,保鲜膜保护药膏于下腹部,保留4小时,作用较佳
双柏散;蜜炙下腹部
中药直肠滴入方;通过直肠粘膜筋脉丛吸收直接到达病所,加快了疗效
2、寒湿凝滞证♣主要症候;下腹胀痛有冷感,腰骶胀痛或冷痛不适,带下量多,色白质稀
舌质淡暗,苔白厚或滑腻,脉沉弦或弦紧
♣中药调护;湿经汤与少腹逐瘀加减♣外服中药包;湿热包(布包表面滴浸湿敷于下腹部,红外线治疗半小时,湿热包保留使用4小时作用更加
)3、血虚气滞,湿瘀互结症♣主要症候:患者病程日久,下腹隐隐作痛,乏力,情志不畅面色无华
舌质淡或紫,苔薄白,脉沉迟或细弦
♣外服中药包;湿通包(布包表面滴浸湿敷于下腹部,红外线治疗半小时,湿热包保留使用4小时作用更加
)♣中药直肠滴入方;通过直肠粘膜筋脉丛吸收直接到达病所,加快了疗效
♣磁热疗法氦氖激光疗法
七、护理要点 1、一般护理