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盆腔炎的护理常规

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带下病带下病一、定义 因湿热、湿毒或脾虚、肾虚等所致。以带下量明显增多或色、质、气味异常为主要临床表现。病位在前阴、胞宫,带脉。阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、宫颈癌等可参照本病护理。 二、诊断 ♣ 中医诊断:带下病♣ 西医诊断:盆腔炎三、病因病机 本病多因行经产后胞脉空虚,用具不洁或伤于房事,湿热趁需内袭或寒邪客于胞中,致气滞血凝,痰湿交阻,久而入肾,而现阳虚之象。 四、护理总则 除湿袪寒,活血化瘀止痛。五、护理评估 ⑴月经史或孕产史,既往史。 ⑵白带增多,外阴瘙痒得时间及程度,有无伴随症状及诱发因素。⑶对疾病得认知程度及生活自理能力。 ⑷心理社会状况。 ⑸辨证:湿热瘀结证 寒湿凝滞证 血虚气滞,湿瘀互结症六、辩证施护1、湿热瘀结证♣主要症候;下腹胀痛后刺激,痛楚固定,腰骶胀痛,带下量多,色黄质稠。舌质红或暗红,或见边尖瘀点或瘀斑,苔黄腻或白腻脉弦滑或弦涩。♣中药护理;盆炎汤加减♣中药硬膏热帖敷方;四黄粉四黄粉共研细末,热水调匀,稀稠适度,适量外敷于下腹部,红外线治疗半小时后,保鲜膜保护药膏于下腹部,保留4小时,作用较佳。双柏散;蜜炙下腹部。中药直肠滴入方;通过直肠粘膜筋脉丛吸收直接到达病所,加快了疗效。2、寒湿凝滞证♣主要症候;下腹胀痛有冷感,腰骶胀痛或冷痛不适,带下量多,色白质稀。舌质淡暗,苔白厚或滑腻,脉沉弦或弦紧。♣中药调护;湿经汤与少腹逐瘀加减♣外服中药包;湿热包(布包表面滴浸湿敷于下腹部,红外线治疗半小时,湿热包保留使用4小时作用更加。)3、血虚气滞,湿瘀互结症♣主要症候:患者病程日久,下腹隐隐作痛,乏力,情志不畅面色无华。舌质淡或紫,苔薄白,脉沉迟或细弦。♣外服中药包;湿通包(布包表面滴浸湿敷于下腹部,红外线治疗半小时,湿热包保留使用4小时作用更加。)♣中药直肠滴入方;通过直肠粘膜筋脉丛吸收直接到达病所,加快了疗效。♣磁热疗法氦氖激光疗法。七、护理要点 1、一般护理 ⑴按中医妇科一般护理常规进行。 ⑵外阴瘙痒者,嘱其勤剪指甲,勤洗手,防止抓伤皮肤。⑶清洗会阴部得用具应清洁,专人专用,忌盆浴。 ⑷注意个人卫生,勤换内裤或使用卫生垫,勤洗外阴,保持会阴清洁。2、病情观察,做好护理记录 ⑴观察带下得量、色、质、气味及全身情况。 ⑵带下量增多,出现脓样、夹血、有恶臭时,应报告医师并配合处理。3、给药护理 ⑴中药汤剂一般宜温服,观察服药后得效果。 ⑵服用温补脾肾、祛湿止带之...

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