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神经外科病人住院知情同意书

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神经外科病人住院知情同意书1、动脉瘤夹闭术知情同意书动脉瘤夹闭术知情同意书患者姓名 I 性别 I 年龄 I 病历号 疾病介绍和治疗建议医生已告知我的 动脉患有动脉瘤,需要在 麻醉下进行手术。动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起。动脉壁的中层有裂隙、胚胎血管的残留、先天动脉发育异常或缺陷等先天因素、动脉硬化、感染或外伤,加上血流的冲击是动脉瘤形成的原因。其主要症状多由出血引起,部分因瘤体压迫、动脉痉挛及栓塞造成。假如不治疗,动脉瘤破裂出血常导致病人残废或死亡,幸存者仍可再次出血。动脉瘤的治疗方法很多,但到目前为止动脉瘤颈夹闭或结扎仍是首选方法。手术目的在于阻断动脉瘤的血液供应,避开发生再出血;保持载瘤及供血动脉继续通畅,维持脑组织正常血运;夹闭瘤颈后,术中即可检查手术效果。具体的手术技巧根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容。手术潜在风险和对策医生告知我如下动脉瘤夹闭手术可能发生的一些风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容,假如我有特别的问题可与我的医生讨论。1. 我理解任何手术麻醉都存在风险。2. 我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。3. 我理解此手术可能发生的风险和医生的对策:1)术中动脉瘤破裂,引起大出血,休克、凝血机制障碍,DIC,导致生命危险。2)术中急性脑膨出,或脑肿胀不缓解有去骨瓣减压的可能。3)术中颅神经损伤或滋养动脉痉挛,出现嗅觉减退或丧失、视力下降或失明、视野损害,眼睑下垂,斜视,复视,声音嘶哑,饮水呛咳,耸肩、吞咽困难。4)术中发现动脉瘤无法夹闭,该行包裹术或其他手术方式。5)术中邻近重要血管损伤或痉挛,术后可能出现意识障碍、肢体瘫痪、偏盲、失语、癫痫发作、精神智力障碍等。6)动脉瘤夹闭不完全,残留、复发、再出血;动脉瘤夹脱夹,需再次手术夹闭动脉瘤。7)术后颅内血肿,恶性脑水肿,必要时再次开颅手术或去骨瓣减压,遗留局部颅骨缺损,影响外观。8)术后现有神经功能障碍不缓解甚至加重,如脑血管痉挛加重形成脑梗塞,昏迷、失明、双下肢瘫痪、大小便功能障碍,下丘脑、垂体、脑干及颅神经功能损害、精神智力障碍、痴呆,癫痫。9)丘脑下部损伤,长期昏迷、消化道出血、高热、尿崩、水电解质紊乱,...

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