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神经外科试题及答案(三)

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神经外科试题及答案A1 型题]1. 处理头部创伤时,必须遵循的外科原则是:A. 头皮下出血点必须一一结扎B. 尽量切除可能污染的头皮创缘组织C. 伤一律全层缝合。.大块的头皮缺损只能留作二期处理E.清创术应争取 8 小时内进行,一般不得不超过 24 小时(E)2. 治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是:A. 待其自行吸收B. 用止血药,加压包扎C. 穿刺抽血,防止感染D. 切开引流,防止E. 穿刺抽血后加压包扎,防止感染( E )3. 头部外伤后昏迷半小时,患者醒后即发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,以后逐渐好转。最可能的诊断是:A. 脑震荡B. 脑挫伤C. 急性硬脑膜外血肿D. 急性硬脑膜下血肿E .脑内血肿( B)4. 从高空坠落左枕部着地,患者伤后进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊 断应首先考试:A. 左侧枕部急性硬脑膜外血肿B. 右侧枕部急性硬脑膜下血肿C. 左侧额颞挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿D. 右侧额颞极挫伤伴急性硬脑膜下血肿E. 右侧后颅窝小脑血肿(D )5. 小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时有定位意义的瞳孔变化是:A. 患侧瞳孔逐渐缩小B. 患侧瞳孔逐渐散大。.双侧瞳孔缩小。.双侧瞳孔散大E-双侧瞳孔大小多变( B)6. 一青年工人右侧颞枕部被石块击伤后昏迷 10 分钟,照片时有右颞骨经型骨折, 清醒 3 不时后又转入昏迷,逐渐伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。此时最好的处 理是:A. 开颅探查,右侧额部入路B. 开颅探查,右侧颞部入路C. 开颅探查,右侧枕顶部入路D. 开颅探查,左侧额颞入路E. 继续脱水利尿,应用激素治疗( B)7. 一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时不省人事达 20 分钟,醒后 轻微头痉,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,嗜睡而来就诊。下列哪 种处理最好?A.给予镇痛处理,休息 1 周B. 给予止呕处理,休息 1 周C. 服镇痛、激素药物,休息 1 周D. 给予服脱水、利尿药E. 给予脱水利尿治疗,同时进一步检查(E )8. 颅脑外伤后伴意识障碍加深,逐渐出现一侧瞳孔散大,光反射消逝,眼球活 动受限,其损伤机理最可能是:A. 视神经管骨折损伤视神经B. 颅底骨折损伤动眼神经C. 脑干挫伤出血损伤动眼神经核D. 颞叶钩回疝使动眼神经受压E. 视放射或枕叶黄斑部损伤(D )9. 小脑幕下急性外伤性颅内血肿的典型临床表现是:A. 进行性意识障碍 T呼吸节律失常B. 进行性意识障碍 T一侧瞳孔散大C. 进行性意识障碍^去大脑强直抽搐D. 进行性意识障碍 T一侧...

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