的适应症，并发症及防治\7肠外营养又称胃肠外营养(PN)•:•指通过静脉途径给予适量的蛋白质(氨基 酸)、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素 和微量元素，以达到营养治疗的一种方法
它可以分为完全胃肠外肠营养(TPN)和部分胃 肠外肠
•:・TPN:是指从静脉途径供给病人每天所需的所: 有的营养物质
•:•推举 1:任何原因导致胃肠道不能使用时，肠 外营养（TPN）是其首选和主要的营养支持 途径，并应尽早开始（24 小时内）
（B 级）一旦病人胃肠道可以安全使用时，则应逐渐 减少及至停止肠外营养，并向肠内营养或经 摄食过渡
（D 级）*无法从胃肠道正常进食者：如短肠综合症、消化道 先天性畸形、严重腹泻、肠痿等
消化道需要休息或功能障碍者：如溃疡性结肠炎、 消化道大出血、长期腹泻等 O❖高代谢状态者：如严重烧伤、多发性创伤、大手术、 严重感染 O肠外养的适应症•:•特别病情，如坏死性胰腺炎、急性肾衰、肝衰等
之癌肿病人在手术前后、放射治疗或化学治疗期间胃 肠道应应过童时也可应甬 O肠外营养的方法•:,不超过 2 周的肠外营养，可采纳周围静脉补给 营养：3%〜5%氨基酸和 10%葡萄糖或氨基 酸、10%葡萄糖和 10%〜20%脂肪乳剂
长 期的肠外营养及高渗性营养液（20%〜35% 葡萄糖）应采纳中心静脉插管，24 小时连续 滴注
导管可经颈内静脉和锁骨下静脉等途 径放置到上腔静脉
常用肠外营养制剂1 葡萄糖
为碳水化合物，提供能量和生物合成所需的 C 原子，是 TPN 主要热能的来源
每克葡萄 糖代谢可产生热量 4
1Kcal,但葡萄糖代谢必胰岛素不足的病人，必须补充外源性胰岛素
常用的葡萄糖注射液的品种：10%、25%、50%葡萄糖液须依赖胰岛素,对糖尿病手术或创伤所致的2 脂肪乳❖静脉用脂肪乳系由注射用大豆油经注射用卵磷脂乳 化并加注射用甘油制成的灭菌乳状液体，它除提供 能
