一、胫腓骨骨折护理常规 (一)术前护理(1)心理护理:做好耐心细致得解释工作,使病人对所要进行得手术有充分得认识,以消除顾虑与紧张情绪
(2)观察患肢末梢血液循环及足背动脉搏动
(3)完善术前准备
(二)术后护理1、病情观察(1)观察生命体征至稳定
(2)注意观察石膏内伤口渗血情况(3)密切观察患肢末梢血液循环、颜色、感觉及运动情况
2、使用外固定架治疗 使用外固定架治疗,保持针眼处干燥,针眼处涂活力碘,l 天 2 次
3、功能锻炼 伤后早期练习股四头肌等长收缩,髌骨被动活动及足趾得活动
外固定去除后,充分练习各关节活动,逐步下地行走
(三)非手术治疗1、患肢护理(1)卧硬板床休息,患肢抬高、制动
(2)保持石膏外固定稳定
未干前少搬动,防止褥疮与折断
2、病情观察,警惕骨筋膜室综合征发生
(1)严密观察患肢末梢血液循环、皮肤颜色及感觉运动
(2)严密观察足背动脉搏动情况
如搏动减弱或消逝,立即报告医生
(3)如病人诉患肢剧烈痛苦应重视,并报告医生
(四)功能锻炼 指导股四头肌等长收缩、髌骨被动活动及踝关节、足趾运动
(五)出院指导(1)继续坚持功能锻炼
(2)2～4 周复查 1 次,不适随诊
(3)石膏外固定 8～12 周,内固定半年后骨折达骨性愈合,方可考虑取出
二、糖尿病护理常规1、根据患者得身高、体重、工作强度准确计算进食量,安排合理得饮食,定时定量、少量多餐,易饥饿者,可多加蔬菜粗纤维食物
2、根据患者病情指导其从事适当得有氧运动,如散步、太极拳、慢跑等
3、根据医嘱准确给予降糖药物,胰岛素应在每餐前 15-30 分钟皮下注射并注意轮换注射部位,以免引起局部脂肪硬化
4、在使用胰岛素治疗过程中,注意观察病情,患者如出现心慌、双手颤抖、出冷汗、难忍得饥饿、头痛头昏、全身乏力等低血糖症状,应立即监测血糖,并告之医生并及时进行处理
5、观察患者口渴程度及进食量,若食欲突
