脾胃病常见症状及治疗经验赤峰市中蒙医院肾病科于革忠一、味异常“脾开窍于” 。因此辨别中味觉异常是脾胃 病辩证关键之一，在许多慢性病过程中，味正常, 食欲佳良者，预后佳；反之则预后差。即所谓“得 谷者昌，失谷者亡” o 中特别的味觉在临床上亦 有参考价值。如：脾热者甘或臭；肝热者酸； 咸味为肾虚或饮证；尿毒症期病人中有尿素味。 淡无味多属寒症，苦多属热症。二、舌苔舌质多与心有关，而舌苔多与脾胃有关。因舌苔乃胃气所生。 辨舌苔在温热病中尤为重要，在内伤杂病，尤其是脾胃病的临床 上尤为重要，不可忽视。苔之厚薄，可测邪之轻重。如外感风寒，苔多薄白，内有湿 痰重浊之邪，则苔多厚腻。苔之色，可辨邪之寒热。如白色为寒，黄为热，黄竭为热甚 化燥，黑而燥为热极，黑而润为寒饮。舌之润燥，可测津之存亡。苔干者为津伤，苔润者为津存。舌质有时也与脾胃有关。如舌淡为脾之生血不足；舌体胖大， 为脾有湿痰；舌干而瘦为胃阴不足。HI三、烂、糜、腔溃疡烂、糜、腔溃疡，皆属脾胃有热，苔腻者夹 湿。腔溃疡属脾胃湿热者宜用加间减半夏泻心汤:黄苓 12g 胡黄连 12g 干姜 6g 党参 12g半夏 8g 麦芽 15g 苍术 12g 陈皮 10g当归 10g 白芍 12g 板兰根 20g 生甘草 6g舌糜烂碎痛，干不欲饮，面部升火，下肢 怕冷，心烦不寐，脉细无力属肾阴虚火旺者治用导 阳归肾汤：生地 10g 龟板 10g 石斛 10g 麦冬 10g元参 10g 生蒲黄 10g 黄柏 3g 肉桂粉 0.6g（冲）川连 0.9g 生甘草 3g。气虚者加太子参；肝阳上亢者加龙齿，珍珠母； 挟湿热者加苍术、生蕙米、白茅根。
