３、良恶性溃疡Ｘ线征象鉴别
一、龛影位置：良性溃疡突出于胃腔之外，恶性溃疡位于胃轮廓线之内 二、龛影形态：良性溃疡较小呈圆形，恶性较大较浅，呈半月形
三、龛影口部：良性溃疡有粘膜水肿，宽窄较一致，有时加压下可改变形态恶性溃疡龛口癌组织侵润，形成环堤不随意加压，改变形态或多个癌结节形成指压痕，尖角征
四、良性溃疡胃收缩蠕动直达龛口，恶性溃疡距龛口１厘米以上，蠕动即消逝
４、食管异物与气管异物得鉴别 以硬币异物为例，因食管前后径狭小，左右径较宽大，故食道异物正位观呈圆形，侧位观呈条状
气管异物则相反，因气管半环状软骨缺口处朝向后方，故异物最大径朝前后方向
正位观异物呈长条状，而侧位观呈圆币形
４、１、泌尿系结石鉴别诊断
（要点） 一、胆结石：形态为多边形，周边密度高，中央密度低，有时有高密度核心
侧位摄影位于脊柱前
二、淋巴结钙化：形态呈不规则得斑点状，结构不一致，且无固定位置，移动度大（如肠系膜淋巴结钙化）肾盂造影可了解在尿路内或外
三、肠内容物（粪石或药物）：位置不恒定，重复照片位置可变或消逝，洗肠后消逝
四、静脉石（盆腔）：较小，圆形、环形或同心圆形致密影，边缘整齐，常为两侧性与多发性，位置较偏外，必要时逆行造影鉴别
２、肾结核得Ｘ线表现
（要点） 平片：肾轮廓局部可凸出，晚期外形缩小 钙化：弥漫性、云朵状、斑点状 造影：虫蚀状破坏、肾皮质脓肿及空洞形成、肾盂积脓、肾盂、肾盏改变（边缘不整，变形狭窄）、肾自截３、典型泌尿系结石得Ｘ线表现
（要点１、试叙述急、慢性化脓性骨髓炎得Ｘ线表现 化脓性骨髓炎就是由金黄色葡萄球菌进入骨髓所致，好发于儿童与少年，长骨干骺端好发
早期（２周内）可有如下软组织改变：一、肌间隙模糊
二、皮下组织与肌肉间分界模糊，骨质可无明显变化
发病２周后可见骨骼改变
开始在干骺部松质骨中出现局限性骨质疏松
继而形成多数分散不规则形态骨质破坏区
