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良恶性溃疡线征象鉴别

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3、良恶性溃疡X线征象鉴别。 一、龛影位置:良性溃疡突出于胃腔之外,恶性溃疡位于胃轮廓线之内 二、龛影形态:良性溃疡较小呈圆形,恶性较大较浅,呈半月形。 三、龛影口部:良性溃疡有粘膜水肿,宽窄较一致,有时加压下可改变形态恶性溃疡龛口癌组织侵润,形成环堤不随意加压,改变形态或多个癌结节形成指压痕,尖角征。 四、良性溃疡胃收缩蠕动直达龛口,恶性溃疡距龛口1厘米以上,蠕动即消逝。4、食管异物与气管异物得鉴别 以硬币异物为例,因食管前后径狭小,左右径较宽大,故食道异物正位观呈圆形,侧位观呈条状。气管异物则相反,因气管半环状软骨缺口处朝向后方,故异物最大径朝前后方向。正位观异物呈长条状,而侧位观呈圆币形。 4、1、泌尿系结石鉴别诊断。(要点) 一、胆结石:形态为多边形,周边密度高,中央密度低,有时有高密度核心。侧位摄影位于脊柱前。 二、淋巴结钙化:形态呈不规则得斑点状,结构不一致,且无固定位置,移动度大(如肠系膜淋巴结钙化)肾盂造影可了解在尿路内或外。 三、肠内容物(粪石或药物):位置不恒定,重复照片位置可变或消逝,洗肠后消逝。 四、静脉石(盆腔):较小,圆形、环形或同心圆形致密影,边缘整齐,常为两侧性与多发性,位置较偏外,必要时逆行造影鉴别。2、肾结核得X线表现。(要点) 平片:肾轮廓局部可凸出,晚期外形缩小 钙化:弥漫性、云朵状、斑点状 造影:虫蚀状破坏、肾皮质脓肿及空洞形成、肾盂积脓、肾盂、肾盏改变(边缘不整,变形狭窄)、肾自截3、典型泌尿系结石得X线表现。(要点1、试叙述急、慢性化脓性骨髓炎得X线表现 化脓性骨髓炎就是由金黄色葡萄球菌进入骨髓所致,好发于儿童与少年,长骨干骺端好发。早期(2周内)可有如下软组织改变:一、肌间隙模糊。二、皮下组织与肌肉间分界模糊,骨质可无明显变化。发病2周后可见骨骼改变。开始在干骺部松质骨中出现局限性骨质疏松。继而形成多数分散不规则形态骨质破坏区。破坏边缘模糊。以后骨质破坏区可能融合而成为大得破坏区。并逐渐向骨干延伸。可伴有病理性骨折。骨皮质破坏可形成骨膜下脓肿并刺激骨膜引起骨膜增生。表现为一层密度不高得新生骨与骨干平行。以后随着病程延长。新生骨增生明显,可形成包壳。由于骨膜掀起与血栓性动脉炎,使骨皮质供血障碍而出现骨质坏死。X线表现为沿骨轴形成得死骨,密度甚高。如病变部位靠近关节,脓肿可破坏干骺端骨皮质进入关节滑膜卡内。引起化脓性关...

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