输液导管脱落整改措施导管脱落的预防措施导管脱落应积极预防为主，针对脱落的原因认真、切实做好各种 预防措施。遵医嘱应用镇静剂，有效进行肢体约束，加强导管的固 定，实施心理护理和严密的监护等，避开管路滑脱，减少医疗纠纷 的发生，提高危重患者的护理质量。1. 评估意外拔管的的危险因素（非计划性拔管）：评估病人的 意识状态，年龄、管路固定情况、耐受程度、肢体约束是否得当， 并实行有效的护理措施，减轻患者的不适及提供必要的心理支持。2. 及时有效的肢体约束；在使用约束带过程中应常常检查约束 带内的双手是否脱出，约束带有无移位，松紧度是否适宜、患者肢 端有无缺血等。3. 及时使用镇静剂；对需长时间留置气管插管，如清醒不能耐 受气管插管或出现烦躁及术后留置气管插管躁动患者，遵医嘱及时 使用有效的镇静剂（如异丙酚、咪唑安定），减轻其不适感。但由 于患者个体存在差异性，治疗过程中应严密观察患者生命体征的变 化和镇静水平，根据病情变化及时调整用药量。镇静治疗的患者个 体各种反应减弱，应加强呼吸道管理、皮肤护理、基础护理、安全 防护等，预防各种并发症及意外的发生。4. 选择适当有效的导管固定；气管插管、中心静脉导管、胃管 比较妥善的固定方法是定期测量长度。如在固定气管插管之前，应 保持患者面部清洁、洁净，双条胶布“8”字交叉固定，对于意识清 楚、活动大的患者使用扁带绕颈式固定。这样当病人坐起或出汗时， 固定带不易脱落。每日更换胶布及固定带，遇潮湿或松脱及时更换。 中心静脉导管固定注意保持密闭状态，如有卷边、患者出汗等应及 时更换。5. 法律规范护理操作；进行翻身、扣背及各种护理操作时，严格遵 守操作规程，认真、稳妥。更换体位时动作不可过猛，应先评估引 流管的长度，以防牵拉时导管脱出。进行各项检查时应有专人妥善 保护导管。6. 加强巡视；护理人员要细心主动巡视，检查各类导管的深度、 固定状况、约束的情况等，警惕导管滑脱。各种导管衔接部位有无 松动，固定胶布有无卷起，如有及时更换胶布固定。在患者易拔管 高危阶段，增加巡视次数，及时发现并阻止患者自行拔管行为，以 保证护理工作质量和患者安全。7. 加强心理护理；向清醒尤其不合作患者解释病情，解释置管 目的、作用和脱管的危害及置管后人体的正常不适应，使患者主动 配合医护工作。导管标示使用法律规范护理讲课2025 年 7 月 28 日地点：护士长办公室参加人员：心、...
