一、临床用血申请制度1、申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于输血日期前送交血库合血。2、决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血得不良反应与经血传播疾病得可能性,征得同意,并在《输血治疗同意书》上签字。《输血同意书》记入病历,无家属签字得无自主意识患者得紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。3、术前自身储血由血库负责采血与储血,经治医师负贡输血过程得医疗监护。手术室自身输血包括急性等溶性血液稀释、术野自身血回输及术中控制低血压等医疗技术由麻醉科·医师负责实施。4、亲友互助献血由经治医师等对患者家属进行动员,在血库填写登记表,到血站或卫生行政部门批准得采血点无偿献血,由血站进行血液得初检、复检,并负责调配合格血液。 5、患者治疗性血液成分去除、血浆置换等,由经治医师申请,血库或有关科室参加制定治疗方案并负责实施,由血库与经治医师负责患者治疗过程得监护。6、对于 Rh(D)阴性与其它稀有血型患者,应采纳自身输血、同型输血或配合型输血。7、新生儿溶血病如需要换血疗法得,由经治医师申请,经主治医师核准,并经患儿家属或监护人签字同意,由血站血库提供适合得血液,换血由经治医师与血库人员共同实施与医院。二、输血前核查制度根据卫生部输血技术法律规范第二十九、三十条规定,输血前必须由两名医护人员双查双对,为保证临床患者输血安全,特制定以下制度:1、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单以及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色就是否正常。准确无误方可输血。2、输血时,由两名医护人员带病例共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准得输血器进行输血。3、输血过程中实施检测并有完整记录。三、受血者输血前检查制度依据卫生部输血技术法律规范要求凡申请输血患者,输血前必须进行输血相关指标以及经血液传播疾病检查,为保证临床患者输血安全特制定以下制度:1、凡申请输血患者,必须做经血传播疾病输血前九项得检查,内容包括:乙肝五项、艾滋病、梅毒、丙肝、转氨酶。2、凡输血患者必须做 ABO 血型正反定型、Rh(D)血型得检查。3、凡遇下列情况必须按《全国临床检验操作规程》有关规定做抗体筛选试验:交叉配血不合时、患者有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者。4、凡输血患者必须做两种试验以上得交叉配...
