针刺类技术监督工作指南

针刺类技术监督工作指南一、检查依据本节内容相关法律依据：《中华人民共和国传染病防治 法》、《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》、《中医针刺类 技术相关性感染预防与控制指南（试行）》、《医院空气净化 管理法律规范》、《医疗机构环境表面清洁与消毒管理法律规范》、《医 务人员手卫生法律规范》、《医疗机构消毒技术法律规范》、《医院消毒 供应中心：清洗消毒及灭菌技术操作法律规范》二、检查内容检查针刺类技术，主要是从管理要求、诊疗环境要求、 消毒管理等方面进行监督检查。（一）管理的监督检查1.医疗机构是否根据《医院感染管理办法》要求，健全 医院感染管理体系及相关规章制度，制定并落实预防与控制 中医针刺类技术相关性感染的工作法律规范和操作规程，明确相 关部门与人员的职责。2.是否配备医院感染管理专（兼）职人员，是否对医务 人员开展预防与控制中医针刺类技术相关性感染的知识及 技能培训，并承担相关业务技术咨询、指导工作。3.医务人员是否熟练掌握中医针刺类技术诊疗操作规 程，掌握中医针刺类技术相关性感染的预防要点，落实中医 针刺类技术相关性感染的防控措施。有明显皮肤感染或者患 感冒、流感等呼吸道疾病的医务人员，是否参加诊疗工作。4.医疗机构是否督查中医针刺类技术相关性感染防控 措施的落实情况，持续改进，有效降低感染。（二）空气通风与消毒的监督检查1.诊室是否具备良好的通风、采光条件。是否根据季节、 室内外风力和气温，适时进行自然通风和（或）机械通风保 证诊疗场所的空气流通和换气次数。2.接诊呼吸道传染病患者后是否进行空气消毒，是否遵 循《医院空气净化管理法律规范》的要求，采纳下列方法之一， 并符合相应的要求：空气消毒器；紫外线灯照射；其他合法 达标的空气消毒产品。3.不宜常规采纳化学喷雾进行空气消毒。（三）物体表面清洁与消毒的监督检查1.是否依据《医疗机构环境表面清洁与消毒管理法律规范》 的要求，遵循先清洁、再消毒的原则，实行湿式卫生的方法， 抹布等清洁工具使用后应及时清洁与消毒，干燥保存。或采 用清洁、消毒“一步法”完成的产品，如消毒湿巾。是否达 到洁净、干燥、无尘、无污垢、无碎屑、无异味要求。2.诊桌、诊椅、诊床、地面等无明显污染时应采纳清水 清洁为主，是否每天 2 次。发生血液、体液、排泄物、分泌 物等污染时，是否先采纳可吸附的材料将其清除，再采纳有效氯 4mg/L〜7 mg/L 的含氯消毒液擦拭，作用...