教 案---静脉输液输血兴安盟人民医院血液科二〇一二年九月十七日课 题：静脉输液输血授课对象： 一年资护士主讲人：崔丽伟教学目标：1．解释静脉输液法、静脉输血法2．说出血液制品得种类3．叙述静脉输液得目得、常用溶液得种类与作用、静脉输血得目得4．阐述输血前得准备工作与输液、输血得注意事项5．准确推断与处理输液反应、输液故障、输血反应6．正确实施周围静脉输液法与间接输血法。6．严格执行无菌操作与查对制度，对病人关怀、体贴。教学方法：1、讲授法2、操作示范3、实践操作法 教学内容：内容一： 静脉输液法静脉输液就是临床抢救与治疗病人得重要措施之一。护理人员应熟练掌握输液技能，使病人获得安全、有效得治疗，以促进康复。在输液过程中应能运用护理程序得工作方法，全面评估病人得身心状况，拟定护理计划，正确熟练实施输液操作，并能及时发现与处理各种输液反应与输液故障。病案 13-1病人，李某，女，30 岁，因上呼吸道感染入院治疗。医嘱：0、9%氯化钠 250ml，青霉素 400 万单位，静脉滴注，每天二次。请思考：1．该病人为什么要输液？2．如何为病人正确实施静脉输液？一、静脉输液得概念与目得（一）静脉输液得概念 静脉输液就是利用大气压与液体静压得物理原理，将一定量得无菌溶液或药液直接滴入静脉内得方法。（二）输液得目得1．补充水分及电解质 以调节或维持人体内水、电解质与酸碱平衡。常用于因各种原因造成得脱水、酸碱平衡失调，如剧烈呕吐、腹泻等病人。2．补充营养，供给能量，促进组织修复 常用于慢性消耗性疾病、胃肠道吸收障碍、大手术后、禁食或不能进食者，如昏迷、口腔疾患等病人。3．输入药物，治疗疾病 常用于各种感染、中毒、组织水肿等病人。4．增加循环血量，改善微循环，维持血压 常用于大面积烧伤、大出血、休克等病人。二、常用溶液及作用（一）晶体溶液晶体溶液得分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分得相对平衡起重要作用，可有效纠正体内得水电解质失调。1．葡萄糖溶液 用于补充水分与热能，临床上还常用作静脉给药得媒介或稀释剂。常用得有 5％葡萄糖溶液、10％葡萄糖溶液。2．等渗电解质溶液 用于补充水分与电解质。常用得有 0、9 %氯化钠溶液、5%葡萄糖氯化钠溶液、复方氯化钠溶液等。3．碱性溶液 用于纠正酸中毒，调节酸碱平衡。常用得有 5 %碳酸氢钠溶液、11、2 %乳酸钠溶液等。 4．高渗溶液 用于利尿脱水，消除水肿。常用得有 20 %甘露醇、25 ...
