乳腺癌诊疗法律规范（2025年版）乳腺癌就是女性常见得恶性肿瘤之一，发病率位居女性恶性肿瘤得首位，严重危害妇女得身心健康。目前，通过采纳综合治疗手段，乳腺癌已成为疗效最佳得实体肿瘤之一。为进一步法律规范我国乳腺癌诊疗行为，提高医疗机构乳腺癌诊疗水平，改善乳腺癌患者预后，保障医疗质量与医疗安全，特制定本法律规范。一、乳腺癌筛查乳腺癌筛查就是指通过有效、简便、经济得乳腺检查措施，在无症状妇女中识别与发现具有进展潜能得癌前病变患者以及早期浸润性癌患者，以期早期发现、早期诊断及早期治疗，其最终目得就是降低人群乳腺癌得死亡率。筛查分为群体筛查（mass screening）与机会性筛查（opportunistic screening）。群体筛查就是指在辖区或机构有组织、有计划地组织适龄妇女进行筛查；机会性筛查就是指医疗保健机构结合门诊常规工作提供乳腺癌筛查服务。妇女参加乳腺癌筛查得起始年龄：机会性筛查一般建议40岁开始，但对于乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到40岁以前。群体筛查国内暂无推举年龄，国际上推举40～50岁开始，目前国内开展得群体筛查采纳得年龄均属于讨论或探究性质，缺乏严格随机对比讨论得不同年龄成本效益分析数据。（一）一般风险人群妇女乳腺癌筛查策略1、20～39岁（1）每月1次乳腺自我检查。（2）每1-3年1次临床检查。2、40～69岁（1）适合机会性筛查与群体性筛查。（2）每1～2年1次乳腺X线检查（条件不具备时，可选择乳腺超声检查）。（3）对致密型乳腺（腺体为c型或d型）推举与超声检查联合。（4）每月1次乳腺自我检查。（5）每年1次临床检查。3、70岁以上（1）机会性筛查（有症状或可疑体征时进行影像学检查）。（2）每月1次乳腺自我检查。（3）每年1次临床检查。（二）高危人群乳腺癌筛查策略建议对乳腺癌高危人群提前进行筛查（小于40岁），筛查间期推举每年1次，筛查手段除了应用一般人群乳腺X线检查之外，还可以应用MRI等影像学手段。乳腺癌高危人群符合以下3个条件，即①有明显得乳腺癌遗传倾向者（见下段基因检测标准）②既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌得患者③既往行胸部放疗。遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征基因检测标准如下[a,b]。（1）具有血缘关系得亲属中有BRCA1/BRCA2基因突变得携带者。（2）符合以下1个或多个条件得乳腺癌患者[c]：①发病年龄≤45岁；②发病年龄≤50岁并且有1个及以上具有血缘关系得近亲 [d]也为发病年龄≤50岁得乳腺癌患者，与（或）1个及以上得近亲为任...
