促进抗菌药物合理使用探讨促进抗菌药物合理使用探讨 摘要：抗菌药物极大地促进了人类的健康和社会进展，但是抗菌药的不合理使用却也严重威胁着人类的生命安全，滥用抗菌药已经成为了一个较为严重的公共卫生事件。综述了我国抗菌药物滥用的现状、原因，并对合理使用抗菌药提出合理的策略。抗菌药的合理使用需要行政部门、医疗机构以及患者的通力协作。 关键词：抗菌药物；合理使用；策略 中图分类号： F27 文献标识码：A 文章编号：1672.3198（2025）03.0081.02 抗菌药物是治疗感染性疾病的常用药物。自 1929 年英国学者发现青霉素并应用于临床以来，抗菌药物便成为人们预防和治疗感染性疾病强而有效的武器，大大降低了感染的发病率和死亡率。随着科学的进展，各种药理活性物质将其应用范围不断扩大，为解决人类生存和进展所遇到的医疗、保健、工农业生产等一系列重大问题提供新的途径。但是，抗菌药的广泛使用也造成了药物的滥用现象，导致细菌耐药性蔓延，极大程度地降低了其抗菌活性。WHO 曾发出警告指出“滥用抗生素将使人类回到无抗生素时代”。因此目前，国内外医药工作者都在为抗菌药物的合理使用作出各种努力，我国也于今年发布了最新的《抗菌药物临床应用管理办法》，旨在进一步法律规范抗菌药的临床应用。 1 我国抗菌药物的应用现状 世界卫生组织推举的抗菌药使用率为 30%，在英美等发达国家抗菌药的临床使用仅为 22%-25%。我国卫生部要求抗菌药的使用率小于 50%，但实际使用率国内三级医院保守估量达到 60%-70%，二级医院甚至超过 80%。卫生部全国细菌耐药监测结果也显示，我国住院患者中，抗生素的使用率高达 70%，约 80%以上属于滥用抗生素，其中外科患者几乎人人都用抗生素，比例高达 97%。 在我国，每年约有 20 万人死于药物不良反应，其中滥用抗生素造成的死亡占 40%。国家食品药品监督管理局日前发布的《2025 公众安全用药现状调查报告》中显示：近四成居民表示家中常备抗生素类药品，23.9%的居民感冒后选择使用抗生素，仅 40.1%的居民会在服药前仔细阅读药品说明书上的不良反应及注意事项。由此可见，以抗生素为主的抗菌药物滥用问题十分严重。 2 抗菌药物滥用的原因 抗菌药物的滥用，一方面给患者增加了额外的经济负担，浪费了有限的医疗资源；更重要的是增加了药品不良反应，促使药源性疾病的发生，同时也增强了细菌耐药性，给疾病的治疗和康复带来了极大的困难。在我国，造成抗菌药物滥用主要有...
