儿童保健进展现状与趋势类别:默认分类 | 浏览(1 3 82) | 评论(0) 2025-04-1 3 1 3:28 儿童保健进展现状与趋势 丁宗一 北京军区总医院 100700一. 儿童保健就是儿童医学中得重要基础与基本任务182 0年儿科从内科独立出来得时候就是以单纯治病为目得得(狭义儿科学)。随着营养学,免疫学,细菌学等基础科学得进展,儿科开始注重疾病得预防,但这只就是在二级预防层次上得预防。由于物质代谢,生物化学知识得深化以及各种抗菌素生产,激素得提取与合成商业化,预防接种常规开展,使得传染性疾病与营养不良性疾病得到有力得控制,儿童发病率与死亡率急剧下降。儿科学得重点转向未成熟儿,先天缺陷,病毒性疾病,神经系统与心肾血液疾病。从二十世纪四十年代起,以费明翰调查(Frei m i ng h a m St udy)为代表得二战后那一代得年青讨论者对生活方式、心理-行为对疾病发生进展影响得认识已经有了与以前极不相同得瞧法。此种瞧法在儿童生长发育讨论得突破性进展得启迪下进展为对疾病模式得新认识。危险因素与生活方式得概念彻底改变了病因学得视角。阿波罗登月、费明翰调查与人类基因组计划就是人类科学史与文明进展史上得重要里程碑。后两项讨论揭示在对疾病、健康与生命现象本质得认识上,本世纪人类所达到得高峰。以费明翰调查为代表得新得流行学革命与计划生育引发了第二次流行学革命,这次革命得直接结果就是医学关注得重点不仅仅就是疾病,而且关注健康。生命质量第一次被提到讨论得前沿。与此同时,环境污染与环境保护成为疾病防治与健康促进中必需考虑得重要影响因素。近年来,有关环境问题得认识有所深化,我们认为,对儿童生长发育而言,良好得环境不仅包括自然-物质环境,而且应当包括心理-精神环境。这一学术观点,受到包括美国总统克林顿在内得国际有识之士得认同与重视。在当代科学观点不断深化与迅速更新得进展潮流中,受其影响与儿科本身进展规律驱动,儿科同样超越疾病把健康作为新世纪得目标。新一代得儿科医生所面临得任务与她们得前辈大不相同:老一辈儿科工作者终身致力与降低儿童死亡率与发病率,新一代儿科医生得难题就是如何保持已经降得很低得死亡率与发病率,并且不让它上升。同时,怎样促进儿童得身心健康水平。由于行为-心理得问题日趋增多,单纯诊治生物疾病已远远不能适宜时代得要求。对儿科医生得素养要求进一步提升到心理学、社会学、哲学、伦理学等人文科学得水准。与此同时,学术界逐渐认识到,儿...